冠心病是严重威胁中老年人健康和生命的常见病,其加重和复发具有一定的季节性,研究发现,有77%的心肌梗塞患者、54%的冠心病患者对天气变化的感受性很敏感,春季是多事之季,特别是冬末春初之际,更是冠心病发作的高峰期。这个时期虽然已经入春,但天气变化无常,乍寒还暖,忽冷忽热,更容易引起血管痉挛,特别是老年人,血管弹性差,多数伴有血管硬化和狭窄,气候的突然变化常常会刺激血管痉挛而引起心肌供血减少,严重的会诱发心绞痛、心肌梗死。慢性病三分治七分养,这里结合季节变化,介绍一下冠心病人的春季保养注意事宜。
1、注意保暖。春季气温逐步回暖,但气温波动较大,时常忽冷忽热,而且早晚温差较大,注意保暖特别重要,俗话说春捂秋冻,春季气温回升时不妨将冬装多穿几天以防气温骤降,外出时仍要穿着暖和,头要戴帽,脚要保暖,居室温度如可调节,设定在摄氏15到18度最佳,避免室内外温差过大。骤冷骤热可使呼吸道及全身抵抗力降低,极容易发生感冒和急性支气管炎。急性炎症过程会引起粥样斑块破裂,大量的炎性介质会破坏血液系统凝血-抗凝平衡,导致血栓形成等病理过程。同时感染会加重心脏的负担,诱发心力衰竭。冠心病患者一旦感冒,无论轻重都应积极治疗。
2、合理饮食。春季由于气候变化,饮食调养就显得格外重要。饮食上提倡少食多餐,七八成饱,粗细粮搭配,低盐、低脂、低糖、低热量饮食,并可适当多食富含植物纤维的食物,即多吃粗粮、干豆类、蔬菜和水果等,膳食中的纤维有降低胆固醇的作用,同时可食用具有降血脂、保护心脑血管的食物(如洋葱、少量的红葡萄酒等)。同时宜保持清淡,特别对于合并高血压病的老年人应减少盐分摄入。
3、合理锻炼。随着春季的转暖,人们的户外活动增多,心肌耗氧量也随之增加。有的老年人、特别是患有冠心病的人,心脏对由静止期到活动期的负荷量耐受性一时不适应,加上有的对活动量掌握得不好,活动量过大,容易诱发心绞痛或心梗,故户外活动和锻炼应逐渐恢复,循序渐进,以免诱发病情反复,运动要因人而异、量力而行、循序渐进、适可而止,运动量以无不适感为度,稍感不适应及时停止锻炼。此外,早春季节昼夜温差大,清晨气温较低,气温较低对于冠心病人来说,血管里的动脉粥样硬化斑块容易出现不稳定状态。特别是在气温较低的早上,原本人体肾上腺素分泌就增多,再加上低温刺激,用力活动很容易诱发心绞痛,情况危急时还有猝死的可能。所以,早春季节并不适宜早锻炼,宜选择下午较暖和的时间进行适量的体育锻炼,如散步、慢跑、游泳、打太极拳等。
4、坚持用药。冠心病是一种慢性器质性疾病,目前还无法根治,所以坚持治疗非常重要。不少患者往往吃了一段时间药物后,自我感觉良好,没什么不舒服,就自行停用药物,这对于患者而言,是十分不利的。临床上医师所开具的很多药物都是经过长期临床使用和大量临床试验得出的有良好效果的药物,这些药物可扩张冠状动脉,保护缺血心肌,抗血小板黏附聚集,减少心肌梗死的发生,改善心脏功能,不仅能防治冠心病心绞痛的发生,还能尽可能延缓疾病进展,延缓心力衰竭的发生,从而尽力避免影响患者的生活质量。
做到上述几点,大部分患者可以平安度过春季,但仍应保持警惕,若出现胸闷、胸痛、上腹痛、牙痛、手麻等不适症状,仍应及时到医院诊治。
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