陈秀主任告诉大家，胸痛是冠心病最常见的症状，过于悲伤和兴奋、吃得太饱、急爬楼梯导致胸痛，都可能是冠心病发生心绞痛的诱因；有诱因的胸痛提示有冠心病的可能，没诱因的胸痛也可能是冠心病，如胸沉、胸闷、胸紧，或是胸部有时出现刀割、针扎的感觉，这些大多都不是冠心病。冠心病的“胸痛”确实大多发生在胸部，但并非绝对局限于胸部，也可出现在肩部、背部等。还有的冠心病发病时表现为嗓子紧、牙关紧等。所以说，千万不能被“胸痛”二字所误导。
■筛查冠心病方法要对路
冠心病分为有典型症状和没有典型症状两大类，没有典型症状主要表现只是胃部不适、恶心或牙痛、颈椎痛等，像这种情况，极其容易被漏诊、误诊，甚至可能因急性心肌梗死的发作导致猝死。所以，当怀疑自己患有冠心病时，一定要到正规医院做相关的检查。
陈秀主任说，筛查冠心病的方法主要有五种，一是在医生的指导下选择，二是要根据自己的经济状况选择。
心电图：一种无创检查，是冠心病诊断中最常用、最基本的诊断方法，与其他诊断方法相比，使用方便，当患者病情变化时，可及时捕捉其变化情况，无论是心绞痛或心肌梗死都有其典型的心电图变化，特别是对心律失常的诊断更有其临床价值，操作简便，大多用于门诊患者。
64排以上CT：一种无创检查。利用管壁的钙化积分成像，判断冠脉病变，对诊断冠心病有较高的敏感性和特异性，尤其是阴性预测的价值很大，是筛查冠心病的一种重要手段。但对心率的要求比较高，做之前心率应控制在70次/分以下，这样才能保证图像质量，以便于诊断。
冠状动脉造影：一种有创检查，但这是诊断冠心病的“金标准”，可以清楚显示冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位和程度等，根据结果制定治疗措施。适合于对经过内科治疗心绞痛仍较重者、胸痛似心绞痛而不能确诊者。
心电图运动负荷试验：一种无创检查。对静息心电图正常的患者，可通过运动增加心脏负荷，诱发心肌缺血发作，从而做出诊断，适用于劳累导致心绞痛的患者。一些老年和有运动障碍的患者不能耐受此项检查。
血管内超声：一种有创检查。通过超声显像可以更清楚地显示冠状动脉管壁的组织学形态，发现冠脉造影不能显示的早期血管病变，以及判断动脉斑块的稳定性。一般使用较少。
