肠子也会“中风”?家住南京城南80岁的刘奶奶就因肚子疼,没有及时诊断明确,结果休克入院,肠子直接坏死了约2、2米,相当于正常人的一半,如今还在医院观察中。肚子疼并非小事,尤其是本身有动脉硬化者如果出现急性腹痛、便血就要小心,警惕肠中风。
吃了一碗馄饨疼得打滚
刘奶奶(化名)患心脏病已经有10多年了。前天,她早饭吃完一碗馄饨后感到腹部隐隐作痛,并且伴有呕吐,于是刘奶奶急忙到附近的一家医院就诊。当时医生诊断为吃了不干净的食物引起肠胃炎,就服了几粒消化类药物,并挂水消炎,但腹痛不但没缓解,反而更加剧烈,下午又看了该院的专家门诊,诊断依然为肠胃炎。
直到深夜,刘奶奶肚子痛得在地上打滚,浑身冒虚汗,感觉有人快要把自己的肠子扯出来一样,在家人的陪同下迅速前往医院急诊科就诊,来院时已经出现休克。经检查,医生确诊他患了“急性肠系膜缺血”,也称“肠中风”。随后医院立即对患者采取手术,结果共截肠约2、2米,相当于正常人的一半,目前刘奶奶正处于恢复期。
那么肠子被切了那么多,是否还能正常生活呢?唐介绍,正常人的肠长为4-5米,要维护正常的生命所需,肠子不能少于1米。一般来说,肠子被截50%是不会影响生活质量的,但术后要注意肠坏死、肠漏等方面的问题。
发作时病人腹部急性剧痛
肠中风的典型症状是急性剧烈性腹部绞痛和便血,与腹部体征不相称。肠中风发生时,病人腹部急性剧痛,就好像肚子被手紧紧抓住一样,并排出鲜红色粪便。这种现象有时可以自行缓解,但又会反复发作。特别是有明显动脉硬化的中老年人,由于突发腹腔动脉、尤其是肠系膜动脉痉挛,甚或血栓形成,使小肠、结肠的血液和氧供应严重不足或中断,如不及时救治,可导致急性肠坏死,患者出现休克状态。因此,出现上述情况时,一定要及时就医。
和脑中风、眼中风等动脉栓塞一样,肠中风的治疗贵在一个“早”字。肠中风发作前一般都有一些征兆,只是平时不大引起人们的注意。如饭后常有持续一两个小时的饱胀感、上腹不适或隐隐作痛,脂肪摄入过多或饱餐后症状加重,持续时间延长。这些情况有时会反复发作,病情迁延数月甚至更长。另外,还可能伴有恶心、呕吐、腹泻、便秘、日渐消瘦等症状。
链接什么是“肠中风”
脑中风人们听得多,但鲜有人知道肠道也会“中风”。医院外科唐慕白医师介绍说,肠中风其实就是急性缺血性肠病的俗称,老年人的动脉硬化是全身性的,不仅在心脏及脑血管中发生,就是在腹腔内,尤其是腹腔内的肠系膜上动脉和肠系膜下动脉,这两根血管是供给肠道血液的重要命脉。如果这两根血管因硬化严重,被血栓阻塞,导致肠道血液流灌不足,就会使某段肠道因缺血而发生溃烂、坏死、出血,这就是发生了“肠中风”。
唐介绍,“急性肠系膜缺血”确实不易检查出来,这种病本身发病率比较低,它起初表现的症状并没有过于明显之处,但一旦发作起来来势凶猛,后果不良,并且容易误诊或漏诊,因此,死亡率较高。
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