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寰枢关节半脱位有何证候分类

寰枢关节半脱位有何证候分类

寰枢关节失稳可分为以下两个类型

a、器质性不稳包括自发性寰枢脱位(多因咽喉部炎症引起寰椎横韧带松弛所致)、外伤性寰枢脱位后遗症状(急性期治疗不当或损伤严重者)、先天性不稳(如颅底凹陷症)、医源性不稳(主要指由于手法操作过重、牵引过度所致者)。

b、动力性不稳主要因横韧带、翼状韧带或齿突尖韧带及周围关节囊等松弛与不稳所致。

3、寰枢关节交锁这是临床上持续性斜颈的原因之一,颈屈曲及旋转运动障碍。此病的特点是寰椎固定在枢椎上,颈部活动时,寰椎与枢椎后弓作为一个单位运动。病程长者常出现左右面部不对称,一侧面肌萎缩。x线表现张口位片示枢椎齿突偏移或居中。头左右旋10-15度,张口位片示齿状突偏移固定于一侧。颈椎侧位片示寰枢结构正常。

分为两类型a、单纯功能性生活锁患者往往无外伤史,头颈固定在对称位置,其周围软组织已有挛缩,检查时头颈僵硬,旋转有很大阻力,手法整复有一定困难。

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