“我的孩子做作业时老是坐不住,一会儿要喝水,一会儿要上厕所,是不是有多动症啊?”“我儿子上课时老在座位上扭来扭去,还离开座位走动,离开教室……”“我的孩子话多,大人说话爱插嘴……”许多家长带着孩子到医院看“病”,想知道自己的孩子是不是患了“多动症”,该怎么治疗。
“多动症”属于行为异常
据郑州市儿童医院保健科科长朱晓华介绍,“儿童多动症”又称儿童注意力缺陷多动障碍(adhd)或脑功能轻微失调综合征,是一种常见的儿童行为异常疾病,在学龄儿童患病率为3%~10%,“儿童多动症”起病于7岁之前,约一半儿童多动症的症状可持续至青春期,一些多动症儿童的部分症状甚至会持续至成年期。
据介绍,多动症儿童的智力正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷,主要表现为注意力不集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动,学习成绩普遍较差,日常生活中常常使家长和教师感到没有办法。
郑州市第八人民医院心理科主任刘俊德说,“儿童多动症”是儿童神经系统发育不完善引起的,属于注意缺陷障碍范畴。多动症有的在孩子两岁左右就出现症状,多见于八九岁前。
轻度行为训练可治愈
朱晓华说,儿童多动症的病因目前还不是特别清楚,“有些找不到病灶”,目前认为其原因有脑神经递质数量不足、脑组织器质性损害、代谢障碍、遗传因素等。此外教育方法不当及早期智力开发过量,环境压力远远超过孩子心理承受能力,也可导致孩子心理发育滞后,自控能力降低。
刘俊德认为,多动症是儿童神经系统发育不完善造成的,随着年龄的增长,神经系统发育的完善,大多数可自愈。
即便随年龄增长可自愈,但医生们仍然认为儿童多动症需要治疗。
“尤其学龄儿童,正是快速成长的时期,如果不加治疗,任由病情发展持续,影响到学习,荒废了学业,等到年龄大了病好了,成长的时机也错过了。”目前国际通行的最有效的治疗方法,是以药物、行为联合治疗。轻度的多动症通过感觉统合训练等注意力训练即可治愈,临床症状严重的,就需要配合药物治疗了。
刘俊德刚刚参加了最新一期的全国精神科年会,他说,会上有不少人士提出了一些新的提法与治疗概念,但目前尚缺乏充足的临床验证,没有成熟的经验和足够的病例,尚未获得广泛认可。比较稳妥的治疗,目前仍延续以往的诊断标准与经典的治疗方法。
对照以下标准自测
儿童有顽皮好玩的天性,从临床接诊的情况看,几位医师均表示,很多父母在认识上存在误区,将孩子学习不好、贪玩好动与“多动症”画上等号。其实,判断孩子是不是“多动症”有严格的标准。据刘俊德介绍,“注意力缺陷多动症”的诊断标准是,起病于学龄前期,病程至少持续6个月并至少具备下列行为中的4项:
1、需要其静坐的场合下难以静坐,常常动个不停。
2、容易兴奋和冲动。
3、常干扰其他儿童的活动。
4、做事常有始无终。
5、注意难以保持集中,常易转移。
6、要求必须立即得到满足,否则就产生情绪反应。
7、经常多话,好插话或喧闹。8、难以遵守集体活动的秩序和纪律。9、学习成绩差,但不是由智力障碍引起。10、动作笨拙,精巧动作较差。
刘俊德说,注意力缺陷障碍是多动症的主要问题,有的孩子看似注意力难以集中,但对于感兴趣的事,比如电脑游戏,可以坐那儿几个小时不动弹,就不是多动症。
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