近两年,浙江大学医学院附属妇产科医院产科门诊对孕妇怀孕时补充营养素的情况进行了统计,共调查了约600个孕妇,结果显示:近九成孕妇知道补充叶酸的重要性,但对同样重要的铁剂,有八九成孕妇不知晓,也从来没有补充过。
浙江大学医学院附属妇产科医院产科王正平主任医师呼吁,孕妇要像重视叶酸一样重视铁剂的补充。
◆孕妇对铁的需求是孕前的9倍
“有些妇产科医生都没有让孕妇补铁的意识。”王正平说。
缺铁性贫血几乎是每个孕妇都可能面临的危险。胎儿生长发育和血容量增加,都会增加对铁的需求。最高峰时,孕妇身体里的血液容量会比孕前增加40%,每天需要摄入铁7、5毫克,是孕前需求量的9倍。如果不及时补充铁剂,普通女性身体里储存的铁只能维持两个半月~3个月。据全国第4次营养调查显示,我国每10个人里面就有2个人贫血,而30%的孕妇有缺铁性贫血。
如果孕期发生缺铁性贫血,孕妇的免疫力会降低,增加早产风险。
王正平说:“孕妇出现铁缺乏,不一定患上缺铁性贫血,但已经影响了胎儿的生长发育。”胎儿体内铁储备减少,会直接导致新生儿铁缺乏,而婴儿缺铁又为儿童期缺铁埋下隐患。浙江大学医学院附属儿童医院曾在浙江省湖州、江山、龙游、富阳四地做调查,24%的婴幼儿有缺铁性贫血。
缺铁可影响儿童生长发育、运动和免疫等各种功能,可能引起高达36种疾病。更严重的是,婴幼儿缺铁影响记忆、学习能力和行为发育。
美国《儿童和青少年医学》杂志的一项调查显示,婴幼儿期铁缺乏的儿童和正常孩子相比,长期存在认知智力能力方面的差距,这种差距到孩子长到19岁时依然存在。小儿多动症、抽动症的发生也与妈妈孕期缺铁有关。
◆从怀孕第四个月开始重视补铁
王正平说,从预防缺铁性贫血的角度讲,女性从准备怀孕开始,就要单独补充铁剂。如果检查发现血色素低于11克、血红蛋白低于100克每升,每天要补充10~20毫克的铁剂。而怀孕第四个月开始,要特别重视铁的补充,一直补到孩子断奶为止。
“铁剂含有独特的铁锈味,所以有些孕妇复合营养素里不含铁剂,孕妇可以到产科要求医生单独配。服用单纯的铁剂,吸收比较好,也不会影响其他营养素的吸收。”
王正平说,除了补充铁剂外,也可以吃一些含铁元素比较多的食物,如动物血、肝脏、瘦肉等。补充铁剂时,多吃一些富含维生素c的蔬菜、水果,可以促进人体对铁的吸收和利用。
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