人随着年龄的增长,各脏器的组织结构和生理功能会发生很大的变化,它们由旺盛逐渐走向衰退,身体的各种疾病也会随之增多,药品的使用也就自然多了起来。但由于老年人在经济上的弱势,他们中的部分人往往会凭自己以往对某种疾病的经验,自主购药,简单选用。有的老人还相信广告的不实之词,哪种药广告见得多,就买那种药。更有甚者,许多老人听信那些街头游医、江湖骗子、“祖传名医”等人的话,买回一些“偏方秘方”。这是因为他们的潜意识中总认为多服药比少服药好,服了没有坏处。还有些老年人喜欢经常食用一些“保健品”,他们认为服用保健品的好处是“有病治病,无病强身”。其实这些都是不可取的,其结果也是危害深重的。老年人用药必须三思而后行,绝不可盲目。
一般说来,老年人用药的种类分为两类老年疾病治疗用药和抗衰老保健用药。这些药物的使用通常有以下几点值得广大老年人注意
首先。老年人要依据自己的年龄变化适量用药。肝脏是人体的“化工厂”,老年人的肝脏因为退行性变化,其解毒功能和代谢功能明显下降,药物容易积蓄于体内,发生药物中毒的可能性会加大。老年人的。肾脏同样也会因为年龄的关系日趋老化,从而产生肾小球动脉硬化症,使肾血流量减少。而肾脏是药物和代谢产物排泄的重要脏器,老年人肾脏功能的显著减弱,也会使药物蓄积体内而中毒。还有,老年人机体对药物的敏感性也比年轻时差,有些药物用多了,会引起老年人精神上的反应或者使其失去对药物的敏感性,用少了又达不到目的,如an眠药、抗生素类有毒副作用的药物,用时必须慎重考虑其剂量。一般情况下,60岁以上的老人药物剂量应在壮年人的用量上减少5%,70岁以上减少10%,80岁以上减少20%,具体用多少,老人应按医嘱或根据自己体质的情况来掌握。其实,多大年纪用多少药,教科书和药物说明书上都不会有很详细的介绍,这要根据医生的临床经验和病人自己以往的药物使用情况来判断。对于保健品一类用药,老人也要根据具体情况而定。有些保健品当中含有一定的激素类药物,使用时也必须相应减少用量。
其次。老年人要根据自己的身体状况选择合适药物。老年人要充分了解自己的病情,要把每次看病以及用药的详细情况记录保管好,不要到需要时手忙脚乱。比如说,肝、肾功能情况,有没有慢性胃肠方面的疾病,有没有心血管方面的疾病,对药物有没有过敏史,何种血型以及血压多少等,都必须有详细的记录。服药方面要按医嘱按时按量,不要稍好一点,就停止服药,或者情况加重,就加重剂量,这都是用药之大忌。用药中如果出现用药反应,如发热、寒战、皮疹、红斑、血压升高或降低,呼吸、心率变化等,都必须及时告知医生,不要擅自主张,否则只会弄巧成拙。
再次。老年人要明白“是药三分毒”的道理。在临床上,笔者发现很多老年人,喜欢动不动就用“三大素”维生素、抗生素和激素,以为这些药是万能药,什么疾病都可以治疗。他们殊不知,任何药物用久了,都将会产生严重的副作用和不良后果,因此,这些药物没有必要时就不要随便使用。
另外,值得提醒的是,老年人一定要正确掌握一些常规用药知识,包括一般疾病的常用药有哪些,怎样使用等,像急性心绞痛发作,老年人除了知道随身携带速效救心丸外,还要了解怎样使用以及常规使用量等。对于生活不能自理的老人,家人还应担负起监护老人用药的重任,即认真执行好医嘱,按时给老人服药。对于神志不清的老年人,家人更要认真护理,而且要把药物放在老人接触不到的地方,以防老人多服、误服。
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