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果仁和木薯中毒

果仁和木薯中毒

食含氰苷的果仁、木薯所致的中毒。一些果仁(杏、桃、李、枇杷等的核仁)和木薯中含有氰苷,它在酶的作用下可分解产生氢氰酸而引起中毒。自然的氰苷有十多种,分布于100余种植物中。中国多见的是因为果仁中的苦杏仁苷(扁桃苷)和木薯中的亚麻苦苷(linamarin)而引起的中毒。苦杏仁所含氰苷为甜杏仁的20~30倍。木薯块根的外皮含氰苷最高,约为茎的两倍,为块根的4~5倍。氢氰酸经口最低致死量为0.5~3.5mg/kg体重。

中毒机理及症状果仁中毒常发生于儿童生吃水果核仁,或未经医生处方自用苦杏仁治疗咳嗽后。木薯中毒主要因生食或处理不当而致。

氰苷摄入体内,在酶作用下分解,释放出氢氰酸被吸收,氰离子即与细胞色素氧化酶的铁结合,使其不能传递电子,组织呼吸不能正常进行,机体陷于窒息状态。氢氰酸还可损害延髓的呼吸中枢和血管运动中枢。

苦杏仁中毒潜伏期多数为1~2小时(0.5~5小时)。木薯中毒的潜伏期稍长,一般为6~9小时(1~12小时)。开始时,先有口中苦涩、流涎、头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、脉频、四肢无力等。重症者有胸闷,呼吸困难。严重者意识不清,昏迷。最后因呼吸麻痹或心跳停止而死亡。

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