最近收到许多来信，询问有关冠心病早防早治的问题，有的来信说未得冠心病可以预防，已经得了冠心病怎么还叫预防。
其实，冠心病是一个不断发生发展的过程，在高血压、高血糖、高血脂、吸烟等冠心病危险因素的作用下，人体内血管的内皮功能会发生变化，导致血管内膜增生、血管中层平滑肌细胞变形增殖，从而造成动脉粥样硬化，动脉血管变窄。冠状动脉粥样硬化到一定程度就会使血管内血流减少导致心肌缺血。患者会有胸闷、气短、头晕等症状。如不积极预防治疗，动脉粥样硬化继续加重，当动脉狭窄达到一定程度时，如狭窄程度超过50%，会导致心绞痛，甚至心肌梗死，长期心肌缺血会导致心肌肌力丧失，心室产生重构，从而发生心力衰竭、死亡。
冠心病早防早治体现在冠心病的各个阶段中，如果目前未患冠心病要预防冠心病的发生，医学上称为“一级预防”。已经得冠心病的更要防止冠心病的加重及并发症的发生，这是“二级预防”，“二级预防”对许多中老年隐匿性冠心病患者更为重要。
有一些人认为胸闷、心绞痛不发作时不用再吃药，其实胸闷、心绞痛是心脏在向你求救，表明你的动脉粥样硬化已经很严重，导致严重心肌缺血，如果在冠心病缓和期不积极治疗，服用一些针对性的药物，其后果会不堪设想。所以，最好的对策是对一些高危人群早期先用药物预防，避免胸闷、心绞痛及其它严重心脏事件的发生。
