随着显微外科技术的不断普及和发展,断指再植术的实施呈日益增加趋势。再植成活的手指骨折愈合约需2~3个月,故应注意保护克氏针内固定后的手指,防意外损伤。指导患者循序渐进地练习伸屈、持物功能。
1、术后第5天起,指导患者主动运动患手腕关节、健指的指间关节与掌指关节,每日3小时。
2、术后第14天,患指在健指的配合下作提拿或挟持沙袋的练习,沙袋重量为50~100g,继续主动运动患手各个正常关节,每日3小时。3、术后第45天,拔除克氏针,48小时后在康复治疗师指导下进行患指指间关节和掌指关节的主、被动运动,被动运动速度以慢为宜,逐渐加大力量,当达到极限角度时,保持10~20min,然后缓慢减少外力,如此反复伸屈。被动运动幅度由小到大,每日或每周递增。患指主动运动内容为掌指、指间关节各方向的活动以及对掌、对指、抓拳、释拳等。辅助使用橡皮筋网板、螺丝与螺帽等工具训练指力,每日6小时。
4、术后第90天,着重训练患指动作的灵活性、协调性和精确性,如拍球、投球、接球、投环、用匙、用筷、写字及梳头等,并且训练两手协同操作的能力,如打结、解结、打字和弹琴等,每日4小时。
以自我意识强化专司性勃起副交感神经排完便後,先闭紧双眼,放尽肩膀的力量,再放掉从头到脚的力量,嘴巴半
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