提醒
肥胖者易患高脂血症
临床发现,肥胖人群中,有40%患高脂血症。重度肥胖患者,有高脂血症者高达70%以上。这是因为,肥胖引起的脂肪细胞肥大使胰岛素受体减少,敏感性降低,肝脏对脂肪的清除能力严重下降,脂肪就易堆积在体内。另外,肥胖者血清中高密度脂蛋白(hdl)含量也明显减少,这种高密度脂蛋白有清除血清中脂肪,防止脂肪堆积在血管壁和组织内的能力。
治疗肥胖引起的高脂血症,首先是要减轻体重。体重减轻可以使血脂降低。严重的肥胖和伴有高脂血症的患者,要严格控制饮食,限制脂肪的摄入,同时要戒烟戒酒,加强运动。山楂、葡萄、芹菜、萝卜等具有降脂效果的水果和蔬菜可多吃。也可以适量喝些绿茶、咖啡。必要时在医生的指导下服用降脂药物。
肥胖患者尤其是中老年人,要定期到进行体检,检查肝肾功能、血脂、血糖,如发现异常要及时治疗。有关血脂控制部门提出的血脂标准是胆固醇应<5。8毫摩尔/升,甘油三酯应<2。2毫摩尔/升,高密度脂蛋白胆固醇应>0。9毫摩尔/升。
egan和多中心研究小组观察了408例2型糖尿病且血糖控制较差的患者应用4种剂量匹格列酮的疗效和安全
此外,还要限制奶油制品肥肉和酒精的摄入,增加碳水物如谷物杂粮根茎类蔬菜,豆类及其制品和一些坚果瓜果类
高脂血症还可导致脂肪肝肝硬化胆结石胰腺炎眼底出血失明周围血管疾病跛行高尿酸血症等疾病。
高脂血症的预防和保健应从饮食开始,首先,控制高脂高蛋白的摄入量,尤其是动物脂肪的摄入,饮食适当的清淡
饮食因素在高脂血症发病中的作用比较复杂,糖类摄入过多,可影响胰岛素分泌,加速肝脏极低密度脂蛋白的合成
实际上,血脂过高不但会造成血黏稠度增高,血流缓慢,而且血液中过多的脂质沉积于血管壁,形成动脉粥样硬化
误区——惧怕高脂血症引起血管栓塞瘫痪等严重后果,但又没有决心改变自己的生活习惯,完全依赖药物来控制血
据报道,上述五种类型的高脂蛋白血症都可以发生遗传,但国内临床上最常遇到的是ⅱ型,即家族性高胆固醇血症
合并有糖尿病的家族性混合型高脂血症患者,不宜使用烟酸降血脂,因为烟酸可能加重糖尿病,但可以用乐脂平来
但有如下患者可用“洗血疗法”冠心病患者经最大限度的饮食及药物治疗后,血清低密度脂蛋白胆固醇(ldl-
而趋脂性食物(对脂肪沉积有溶解作用),如海鱼海带燕麦粗面粉苦荞麦粳米玉米等,应适量多吃一些,以降脂减
一般认为,体内缺乏维生素并不可怕,只要改善饮食或补充维生素类药物,即可使体内缺乏维生素的问题得到纠正
低糖包括控制米饭和高糖食品,因为碳水化合物摄入过多,超过人体的消耗,多余的部分将通过一系列生化反应转
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