高脂血症是指血浆脂原浓度超过正常范围,当血浆脂蛋白超过正常高限时称高脂蛋白血症。由于大部分脂质与血浆蛋白结合而转运全身,故高脂血症常反映了高脂蛋白血症。高脂血症临床上分原发性和继发性,前者罕见,属遗传性脂质代谢紊乱疾病。后者多为未控制的糖尿病、动脉粥样硬化、肾病综合征、黏液性水肿、甲状腺功能低下、胆汁性肝硬化等病所伴发的并发症。
脂蛋白。②低密度脂蛋白(ldl)即p脂蛋白。③极低密度脂蛋白(vldl)即前p旨蛋白。④乳糜微粒(cm)。临床根据胆固醇及甘油三脂的含量情况将高脂血症分为以下三型①高胆固醇血症。②高甘油三脂血症。③高胆固醇、高甘抽三脂血症。根据who标准,可把高脂蛋白血症分成i、ⅱ、ⅲ、ⅳ、v五种类型。i型。
在肘、背和臂部可见疹状黄色瘤¨。甘油三脂很高(>。2000mg/dl)时,眼底可出现脂血症视网膜。肝脾肿大,其大小程度随甘油三脂含量而改变。腹痛反复发作。ⅱ型高叫旨蛋白血症,显性遗传,本型比较多见。其主要临床表现为眼睑部有黄色瘤、肌腱黄色瘤及皮下结节状黄色瘤。早发动脉硬化,约60%以上病例在40岁以前即有心绞痛等动脉粥样硬化表现。
egan和多中心研究小组观察了408例2型糖尿病且血糖控制较差的患者应用4种剂量匹格列酮的疗效和安全
此外,还要限制奶油制品肥肉和酒精的摄入,增加碳水物如谷物杂粮根茎类蔬菜,豆类及其制品和一些坚果瓜果类
高脂血症还可导致脂肪肝肝硬化胆结石胰腺炎眼底出血失明周围血管疾病跛行高尿酸血症等疾病。
高脂血症的预防和保健应从饮食开始,首先,控制高脂高蛋白的摄入量,尤其是动物脂肪的摄入,饮食适当的清淡
饮食因素在高脂血症发病中的作用比较复杂,糖类摄入过多,可影响胰岛素分泌,加速肝脏极低密度脂蛋白的合成
实际上,血脂过高不但会造成血黏稠度增高,血流缓慢,而且血液中过多的脂质沉积于血管壁,形成动脉粥样硬化
误区——惧怕高脂血症引起血管栓塞瘫痪等严重后果,但又没有决心改变自己的生活习惯,完全依赖药物来控制血
据报道,上述五种类型的高脂蛋白血症都可以发生遗传,但国内临床上最常遇到的是ⅱ型,即家族性高胆固醇血症
合并有糖尿病的家族性混合型高脂血症患者,不宜使用烟酸降血脂,因为烟酸可能加重糖尿病,但可以用乐脂平来
但有如下患者可用“洗血疗法”冠心病患者经最大限度的饮食及药物治疗后,血清低密度脂蛋白胆固醇(ldl-
而趋脂性食物(对脂肪沉积有溶解作用),如海鱼海带燕麦粗面粉苦荞麦粳米玉米等,应适量多吃一些,以降脂减
一般认为,体内缺乏维生素并不可怕,只要改善饮食或补充维生素类药物,即可使体内缺乏维生素的问题得到纠正
低糖包括控制米饭和高糖食品,因为碳水化合物摄入过多,超过人体的消耗,多余的部分将通过一系列生化反应转
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