75%布匹卡因1~2ml,退出腰穿针,通过硬膜外针向头部置管3cm,以针刺痛法测试阻滞范围,csea组15min内调整体位使平面达t6以下,否则硬膜外追加局麻药。
布比卡因的中枢神经系统和心脏毒性主要来源于r(+)型镜像体,而s(-)型左旋布比卡因在体内分布广清除慢机体毒性小。
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