髌骨骨折时可见膝部明显肿胀、髌骨漂浮、局部压痛、有时可扪到骨折横行凹陷,晚期出现皮下瘀斑,膝关节不能自主伸直。
诊断
1、膝部明显肿胀、压痛。
2、髌骨漂浮。
3、有时可扪到骨折横行凹陷。
4、晚期出现皮下瘀斑。
5、膝关节不能自主伸直。
6、侧位x线片显示髌骨骨折。
辅助检查
侧位x线片可显示髌骨骨折及类型。
治疗
一、单纯外固定对无移位或移位轻微的骨折
1、抱膝固定、按髌骨大小、用棉花和绷带做成抱膝圈,圈上系布带四根,用一长木板置于下肢屈曲保持伸膝位,然后用抱膝圈固定3—4周。
2、石膏固定用长腿石膏托固定于伸膝位3—4周。去除外固定,开始逐步活动膝关节屈活动。
二、切开复位内固定大部分有明显的错位骨折,须手术切开复位内固定。
采用膝前横弧形切口显露髌骨及两侧关节囊,髌骨复位后1、经髌骨内固定,用钢丝或螺丝钉穿过骨折线加以固定。
根据骨折是否有移位分无移位型骨折端无移位,可有纵行横行斜行边缘星状及粉碎等多种形态的骨折线出现。
髌骨骨折比较常见,多为壮年男性,由于髌骨是伸膝装置的组成部分,与股骨髁的关节面不但紧密接触,而且活动
直接暴力多因外力直接打击在髌骨上,如撞伤踢伤等,骨折多为粉碎型,其髌前腱膜,股四头肌及髌骨两侧腱膜和
有移位骨折复位满意后,可用比髌骨稍大的抱膝环(内垫棉花外缠绷带制作而成)或弹性抱膝兜固定髌骨,后侧长
这两种骨折均为关节内骨折,治疗上要求较高,手术方法亦多,正确选择手术方法是提高治疗效果的重要因素之一
直接暴力所致者,多为跌倒时髌骨直接碰撞地面或受重物打击而引起,多呈粉碎骨折,股四头肌腱膜和关节囊无撕
俗话说“伤筋动骨一百天”,所说得那样要半年左右才可以,“一百天”不是准确的天数,这只不过形容骨折愈合
功能练习上要做到动静结合,什么是动静结合呢?动静结合的动是指肌肉的舒缩活动和关节的功能锻炼,而静则是
外用方消瘀止痛药膏(上海中医学院《中医伤科学讲义》)处方大黄150克,木瓜60克,栀子30克,蒲公英
治疗原则无移位的骨折,可用石膏外固定及对症治疗。移位的骨折,手术复位用钢丝内固定。粉碎性骨折无法手术
慢性期如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节
手术效果手术切开重定内固定术加石膏外固定,结合病人的密切配合,有计划性地作股四头肌收缩锻炼,手术可以
髌骨骨折多见青壮年,由直接外力或间接外力损伤所致。若治疗不当会引起关节僵硬或创伤性关节炎。严重影响关
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