股骨髁周围有关节囊、韧带,肌肉及肌腱附着。骨折块受这些组织的牵拉,不易复位也不易维持复位,股骨髁骨折,可并发腘动脉、神经及其周围软组织的广泛损伤,在伴有相邻支持结构如侧副韧带、交叉韧带损伤时,可造成膝关节不稳定,也因股四头肌、髌上囊损伤而造成伸膝装置粘连,损害膝关节功能,骨折可造成股骨髁与胫骨平台、髌骨与股骨关节面之间,相应关节的破坏,改变了正常膝正常的解剖轴与机械轴,破坏了膝关节正常负荷与传导。
股骨髁骨折易发生骨块分离而不产生塌陷,这是由于三角形髌骨如同楔子指向股骨髁解剖上的弱点髁间窝,易将两髁劈开。此外股骨干有一向前弯的弧度,前面骨皮质坚固,后面的骨皮质又为股骨粗线所增强。因此骨折易发生在股骨髁四周,皮质骨移行成为松质骨薄弱部。当胫股关节四周肌肉收缩时,股骨髁承受来自股骨髁与髌骨两面的应力。在膝关节由伸到屈时,髌股关节及胫股关节面之间的应力,有不同程度的增加,此两种应力的合力方向指向股骨髁的后上方髌骨与股骨之间,无论是伸直位还是屈曲位,总有一部分关节面相接触。屈膝时,髌骨还伴有由前向后的运动,与损伤时膝关节经常处于屈曲状态相一致,这样在外力作用下,有利于髌骨楔形作用的发挥。因此,股骨髁易于产生“t”或“y”型骨折。
这类骨折在老年患者中最为多见,股骨头血供损伤严重,即使圆韧带动脉存在,也只能供给圆韧带凹附近小范围骨
这是由于肘关节遭受强大的外翻暴力使肘关节内侧关节囊等软组织广泛撕裂,肘关节腔内侧有间隙张开,致使撕脱
在生长发育中矫形能力强儿童骨骼生长过程中对骨折造成的畸形有较强的矫正能力,有时甚至非常严重的成角畸形
暴力或车祸引起的骨折还易引起伤肢的肌腱损伤神经损伤血管损伤关节脱位,严重的还可引起内脏损伤休克甚至死
骨的正常结构的形成与强化是一个循序渐进的过程,是通过逐步承受应力的过程中完成的…江西钟先生来电问半年
当坏死股骨头出现修复吸收及塌陷时x线检查才能表现出密度不均匀囊变及股骨头扁平等异常征象,而这时病变多
疾病全身或局部疾病可使骨质脱钙疏松或破坏,如受轻度外伤,即可发生病理性骨折,如脆骨病佝偻病骨结核骨肿
如何知道运动创伤中有没有骨折呢?以下几征象可以帮助我们了解是否存在骨折碎骨声骨折时伤员偶可听到碎骨互
健康的骨组织要发生骨折,非有巨大暴力不可。但在骨的某些相对纤细部位或骨结构形态变化大的部位,都易产生
产科医师在妇女怀孕末期若发现胎儿臀部在下即所谓的胎位不正,便会尽力将胎头转成向下,以利胎儿的顺利娩出
另一方面,由于长期高血糖对肾血管的损害,尿中大量排出微量元素,肾小管对钙磷镁等的重吸收减少,影响了骨
鼻中隔如发生骨折脱位,可出现鼻塞,鼻中隔软骨偏离中线,近鼻前庭处突向一侧鼻腔,粘膜撕裂,软骨或骨质外
”董玉礼鼻骨骨折凭借临床表现即可作诊断,临床中最常见的症状就是局部疼痛,鼻出血,鼻梁上段塌陷或偏斜,
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