射精力量和精子体积的减少,有以下几种可能的原因;良性前列腺增生或任何尿道损伤(尿道狭窄、尿道内尖锐湿疣)可以使射精力量减弱;膀胱关闭不完全,使部分精子逆流入膀胱,而只有少量精子在较弱的力量推动下,从尿道口排出。发生在前列腺切除术、交感神经切除术、广泛盆腔手术后或服有某些降压药后均可能发生逆行射精。
使会阴部横纹肌收缩力减弱的有神经系统的问题,也有些神经系统疾病引起的副交感神经的过度刺激,从而使外括约肌的收缩性增强。外括约肌的痉挛性收缩的作用和尿道梗阻的影响是相似的。还有一种可能是脊髓损伤或交感干的直接损伤,它们将造成与交感干切除相似的后果,使尿道内括约肌不能象正常射精时那样收缩。治疗方法应对症处理,如换用其他药物,消除尿道局部梗阻等因素,可望改善射精力量。
有些男子射精力量的减弱属相关肌肉特别是耻骨尾骨肌薄弱无力所致,这里有年龄因素的影响,也有体质变弱的影响,还有过度肥胖的后果。这不仅使射精无力,而且会影响勃起时的向上贴腹能力减弱,也就是说性生活时不能更好地刺激阴道内的g点,影响了女性获得性高潮的机会;它还表现为射精后不应期的延长。近年的研究表明,男子也有可能和妇女一样具有获得多次高潮的能力,而强壮的耻骨尾骨肌恰恰是确保这一功能的最重要因素。
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