认清血压的波动性

其24小时血压曲线以收缩压升高为准，血压变异性大，昼夜节律呈“杓型”或“非杓型”。“杓型”患者昼夜血压波动曲线与正常血压波动曲线相类似，但血压整体水平较高。

严重植物神经功能障碍者和部分明显动脉硬化的老年人

24小时血压波动曲线则表现为白昼血压低下或直立性低血压，夜间血压升高。

继发性高血压患者24小时血压的变化小于原发性高血压患者

其中肾性高血压患者的昼夜节律明显减弱，收缩压和舒张压的下降幅度明显小于原发性高血压患者。肾动脉狭窄所引起的高血压，其特点就是持续的血压升高，不出现夜间睡眠中血压下降的规律，且接受药物治疗后也无明显降低。

嗜铬细胞瘤和及少数原发性高血压其24小时血压波动曲线常表现为发作性血压升高和直立性低血压。

认识到血压的波动性，对高血压的诊断和治疗具有重要意义。由于血压的这种波动性，仅凭一次或几次的血压测量不能完全反映个体的血压水平，而进行24小时的动态血压监测去除了偶测血压的偶然性，避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素对血压的影响，较为客观真实地反映血压情况，是对偶测血压的重要补充。对上述不同特点人群的血压波动规律的认识，正是通过24小时动态血压监测而获得的。