高血压是遍及五大洲的高发性慢性疾病,危害甚大。我国高血压患者逐年增多,目前全国成人高血压患者至少有1.6亿。原发性高血压是多种心脑血管病的危险因素,也是加剧肾脏损害、心力衰竭及死亡的常见病因。
随着高血压相关研究的不断开展,其诊治理念也不断更新。2007年欧洲高血压学会（esh）及欧洲心脏病学会（esc）重新修订高血压治疗指南,再次强调高血压诊治的心血管总危险概念。心血管总危险治疗策略指出,高血压治疗目的是最大程度降低心血管事件和死亡总危险。要达到这个目的,其治疗策略包括降压本身和逆转所有相关危险因素两方面,可概括为“select”六大要点。
s平稳降压（smoothreduction）
平稳降压是高质量降压的重要内容,主要指24小时控制血压平稳下降,减少血压波动,抑制血压晨峰现象,以减少心血管事件。动态血压研究显示,与波动性降压相比,24小时平稳降压能更好地逆转左心室肥厚,保护靶器官。
要达到平稳降压和控制晨峰现象的目的,在选择药物时,需使用谷/峰比值>。50%的降压药物,以控制服药后18~24小时血压水平,如贝那普利（洛汀新）的谷/峰比值在收缩压为69.6%。现有的大部分血管紧张素转换酶抑制剂（acei）、长效钙通道阻滞剂（ccb）、血管紧张素受体阻滞剂（arb）及长效β受体阻滞剂都可使用。另外,将早晨服药改为临睡前服药也是较实用的达到该目的的方法之一。
