首先,要明白体脂和血脂是怎么回事。我们说,人的全身各组织都存在一定量的脂肪组织,肝脏也不例外,它是富含脂肪组织的器官,只不过正常者的含量在一定范围内,超过这个量就会引起脂肪肝。而血脂是脂肪的一种运输状态,脂肪在肠道经过消化,从小肠吸收到血液中,在血液中重新合成三酰甘油、胆固醇和各种脂蛋白,血脂是流动和不断更新的,正常情况下保持动态平衡。然而,遗传或后天因素,如嗜好高脂饮食、少运动等不良生活方式均可导致高脂血症。长期高脂血症是高血压、冠心病等心脑血管疾病和其他代谢综合征的危险因素,因此医生常根据血脂升高的程度给予降血脂药物,以期望通过降低血脂来减少以上疾病的发生。
其次,要明白肝脏在脂肪代谢中的作用。脂肪的最终利用部位在肝脏,通过肝细胞的β氧化反应消耗脂肪,为人体提供能量,即减少外周脂肪组织和降低血脂,也是通过动员外周脂肪组织和血脂至肝脏而实现的,故肝脏是脂肪代谢的重要器官。脂肪肝是脂肪在肝脏的利用障碍所致,在这种情况下若滥用降脂药,其后果必定是将外周脂肪组织和血脂驱赶至肝脏,不仅增加了肝脏的负担,甚至加重原已存在的脂肪肝,造成不同程度的肝功能异常。另外,不少降脂药本身对肝功能有一定损害作用。如此就不难理解,张先生在长期应用降脂药后,为什么会出现肝功能异常。当然,脂肪肝患者若伴高脂血症应用降脂治疗还是有必要的,因为高脂血症是许多疾病的危险因素。现在比较一致的意见是,首先进行基础治疗,即采取行为和生活方式干预、饮食调整及运动疗法三项基本措施,以减少脂肪来源,增加脂肪消耗,达到外周脂肪、血脂和肝脏脂肪都减少的目的。若经3~6个月基础治疗干预后,病人仍表现为混合型高脂血症(低密度脂蛋白胆固醇大于或等于4.16毫摩/升、三酰甘油在2.82~5.65毫摩/升)或严重高三酰甘油血症(三酰甘油大于或等于5.65毫摩/升),可考虑使用对肝功能损害较少的降脂药治疗。
总之,脂肪肝不伴高脂血症者,不需降脂治疗。而脂肪肝伴高脂血症者,首先应进行基础治疗。部分病人经此治疗后,脂肪肝改善明显,如李老师虽未用降脂药,但重视基础综合治疗,疗效较好。若病人血脂较高,经以上治疗效果不佳,可考虑在医生指导下使用降脂药辅助治疗。注意使用降脂药期间,需定期监测肝功能。
合理膳食是治疗脂肪肝的重要环节,营养治疗的总原则是控制总能量和碳水化合物的摄入,提高蛋白质的质和量,
非酒精性脂肪肝的患病率与肥胖及2型糖尿病同步上升,表明肥胖在非酒精性脂肪肝形成和发展过程中起关键作用
同时,80%的酒精通过肝脏代谢,长期受酒精浸泡,会导致酒精肝,继而转为肝硬化和肝癌,大大缩短人们的寿
忌过量摄食、暴饮暴食、随意摄取零食以及过分追求高营养和调味浓的食物,晚饭应少吃,临睡前切忌加餐,以免
最好多食新鲜绿叶蔬菜和含糖量偏低的新鲜水果,对胡萝卜、芋头、土豆、山药、粉丝等含糖较多的食物应适当限
我国城镇居民每十个人中就有一人患有脂肪肝,80%的脂肪肝患者与过量饮酒、营养过剩、运动量少、生活没规
因为人身体里盐太多的话,就像吃饭吃咸了想喝水一样,身体所需要的水分会相应增加,这样身体中保存了太多的
据研究发现,人体处于长期饥饿状态时,机体无法获得必需的葡萄糖等能量物质及各种脂肪燃烧时所需要的氧化酶
早餐中要尽量包含充足的纤维素、维生素、碳水化合物和蛋白质,这样可保证身体在上午的代谢需要,并有利于午
酒精,这可以说导致脂肪肝最为常见的原因,因为长期的喝酒容易导致酒精中毒,从而会出现肝内脂肪氧化慢慢减
90%—95%的酒精都是通过肝脏代谢的,一般是每千克体重每小时代谢60—200毫克酒精,需要3—10
大学医学院公布一项研究结果说,在接受调查的124名非酒精性脂肪肝患者中,近一半人同时患有糖尿病,另外
就开始关注这个问题,10年、20年、30年,到现在快40年了,当初肝脏里出现大量脂肪的病人,到现在依
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