老年人糖尿病具有病情轻、“三多一少”症状不明显、慢性并发症多的特点,典型症状的发生论仅为17%,即糖尿病轻,而并发症重。
第一、患病率高。50岁以上者随年龄增长而增高,约3倍于总人口的患病率,65岁为患病峰龄。
第二,病情隐匿,易漏诊。老年糖尿病多数起病隐匿,往往“三多一少”症状不明显,病情较轻,许多病人是普查时发现的,或因其他疾病常规血糖检查时发现,或以并发症为首发难得及时诊断,故易漏诊。
第三,老年糖尿病以非胰岛素依赖型糖尿病为主。属多基因一多因素遗传病。阳性家庭史比幼年型多,同卵孪生儿中共显性(90%以上)高于幼年型(50%)。
第四,病情进展快,死亡率高。老年性糖尿病血糖控制经常处于治不达标水平,并发症和伴发病多。由于老年机体常有器官老化和退行性变,免疫功能下降,心脑血管系统和神经系统疾病发病率高等特点。糖尿病又加速这些老年慢性病的发生和发展,互为因果,病情错综复杂,治疗矛盾多,易发展为多器官功能衰竭。
第五,死亡度高,心血管病变为老年病者的主要死因。自胰岛素用于临床以来,因酮症酸中毒及感染死亡者已显著减少,心血管病变跃升为致死的主要矛盾,有人统计70%~80%死于心血管并发症。其患病率随年龄增高和病程延长而增加,与糖尿病病情轻重无明显关系。常见并发的心血管病变有动脉粥样硬化、高血压、冠心病、心肌梗塞等。
为避免老年糖尿病患者运动时出现不适症状,在运动时要坚持“三步曲”,即运动前要热身,做伸腰踢腿准备活动
要解决这一问题,根本措施就是加用胰岛素制剂,以补足胰岛素的不足,增强外周组织对葡萄糖的敏感性,从而使
老年糖尿病患者伴随多种疾病应用多种药物智力和记忆力减退,常无症状或者症状不典型,甚至或被其他慢性疾病
因此,糖尿病的治疗不应受年龄限制,应与中青年一样积极治疗,将血糖控制在正常或接近正常水平,且使其长期
适当的运动可增加体内肌肉的血液循环和局部微血管的扩张,使得葡萄糖的氧化和糖酵解增加,提高肌细胞对葡萄
主食的限制短期内可以使血糖尿糖暂时下降,但随后由于营养素摄入不足,人体活动的能量只能由身体的脂肪分解
对于中老年糖尿病患者,需要多做一些可以刺激胰腺的体位运动,比如七色瑜珈中的战士一式风吹树式三角式等等
糖尿病人每天主食必须吃够,不得少于300克(干品)。主食做到大米面粉混合食用才有益健康,即一天两顿大
合并感染创伤大手术脑血管意外心肌梗塞心力衰竭等应激情况时,即使原来口服降糖药有良好效果,也要暂时使用
3岁),然后通过简易智力状态检查(mmse)问卷评估其心理能量,并用老年认知下降问卷(iqcode)
治疗和选择药物有特殊性老年尤其高龄糖尿病患者的基本特征与口服降糖药的选择常存在胰岛素抵抗和/或与胰岛
建议早期联合用药不同作用机制的药物联合应用,扬长避短,更有利于血糖控制,保护胰岛b细胞功能,改善胰岛
因此说糖尿病已是老年人的多发病常见病,同时糖尿病及其并发症已成为继痛症心血管及脑血管疾病之后的主要死
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