案例
数月前,老刘被查出糖尿病,空腹血糖达9.3毫摩尔/升,糖化血红蛋白为7.5%。市的医生为老刘开了两种降糖药,即格列美脲和罗格列酮。
老刘除了糖尿病外,还患有高血压、冠心病,每天都要服用四五种药物。这回又加上两种降糖药,老刘担心会引起副作用。于是,在未征求医生意见的情况下,便自行将格列美脲停掉。原因是他在阅读药品说明书时,发现格列美脲的副作用比罗格列酮为多。这样,老刘单独服用罗格列酮近2个月时,去复查,结果显示其血糖没有降至理想范围,糖化血红蛋白也依然很高。医生告诉老刘,罗格列酮属于胰岛素增敏剂,单独应用无法有效降低血糖,才使得疗效不佳,用药近2个月,而其血糖仍然偏高。
点评
胰岛素增敏剂的作用特点是激活脂肪细胞和骨骼肌细胞的过氧化物增殖体受体的活性,增强胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗,增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,同时促进脂肪消耗增加,从而发挥降糖与降脂的双重效应。
由于胰岛素增敏剂的降糖作用缓慢、温和、降糖效应偏弱,单独应用疗效难以保证,因而不单独应用,需要与其他降糖药,如磺脲类、二甲双胍、格列奈类或胰岛素等联合应用,才能取得可靠疗效,促进血糖达标。
研究结果表明,适度饮酒者患2型糖尿病的几率比滴酒不沾者低40%。
海藻类蔬菜如海带、紫菜、裙带菜等具有排除食物中致癌污染物的功效,而且有利降血糖、降血脂,还能调节酸碱
核桃美国一项针对140000名女性的研究结果显示,每两周食用28克核桃,坚持八周的人,与那些从来不吃
红茶可以帮助胃肠消化、促进食欲,可利尿、消除水肿,并强壮心脏功能。一项最新研究,常喝红茶的人糖尿病发
因为父母均患有糖尿病,于是他主动去糖尿病专科门诊进行了葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,餐后2小时血糖
医生给他调整了治疗方案停用胰岛素促泌剂格列齐特,使用胰岛素增敏剂罗格列酮(太罗),4毫克1日1次口服
通过两周的综合治疗后,空腹血糖和餐后2小时血糖均趋于正常(分别为2mm0i/l和2mm0i/l),其
出现胰岛素抵抗时,胰岛b细胞往往要分泌更多的胰岛素,来弥补胰岛素作用能力的不足,从而保证血糖水平正常
25公斤/平方米)体内大多不缺乏胰岛素,而是患者的骨骼肌脂肪组织和肝脏对胰岛素不敏感,我们称之为胰岛
最开始服用了磺脲类药物及降压药物治疗,效果显著,但两年后血糖出现频繁波动,于是又换服了二甲双胍类药物
杨文英如果病程偏长,不仅有胰岛素抵抗,内生胰岛的功能也比较差,就需要联合用药,可以联合胰岛素促分泌剂
胰岛素增敏剂的利弊胰岛素抵抗在多种疾病的发生和发展过程中起至关重要的作用,胰岛素增敏剂自然就成了预防
因此,2型糖尿病的药物治疗应注重改善胰岛素抵抗,尤其对于肥胖的2型糖尿病患者,因其胰岛素抵抗较重,胰
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