糖尿病肾病患者最宜低蛋白饮食

随着糖尿病发生率的日益增多，糖尿病的并发症——糖尿病肾病（dn）已成为慢性肾功能衰竭的重要原因。防治糖尿病肾病，积极纠正异常糖代谢、严格控制血压以及纠正脂质代谢异常是治疗的重点，然而与上述措施同样重要的措施——限制蛋白摄入却往往未糖尿病患者所重视，必须引起注意。

研究指出，糖尿病一旦肾小球滤过率下降达60%以上，或合并有蛋白尿时，必须实施限制蛋白摄入。在一般情况下，每日摄入蛋白量宜小于0。8g/kg，严重者可以更为严格。为什么将限制蛋白摄入做出如此明确的规定呢？这是因为低蛋白饮食中对糖尿病肾病的发病机制有防治作用。

1低蛋白饮食可以减轻糖尿病肾病时异常血流动力学

异常血流动力学是糖尿病肾病发病的重要前提，肾小球高灌注、高滤过在糖尿病患者早期即可出现，且高血压在糖尿病患者中发生率相当高而且严重，因此这种过高的压力就可以直接传入到肾小球内，一方面促使蛋白尿的形成，另一方面也使肾小球毛细血管受到损害，最终可导致肾脏病变的发生与并趋严重。高蛋白可以明显增加肾小球血流量，从而加剧肾脏损害，而低蛋白则明显减轻了这一过程。

2低蛋白饮食可以减轻局部ras兴奋以及氧化应激代谢产物（ros）的产生