胃食管反流的治疗原则
①祛除病因控制病状。②改善les抗反流功能。③积极治愈食管炎、减少复发和防止并发症。1.一般治疗对症状较轻的病人,不一定服药。针对各自情况健康搜索,调整生活方式,以减少胃酸反流增加les压力,预防胃反流的复发,应养成习惯长久坚持下去。
胃食管反流的日常保健
(1)起居习惯为减少卧位及夜间反流可将头端的床脚抬高15~20cm,以患者感觉舒适为度以增强食管的清除力,加快胃的排空,但睡眠多垫枕头则无效健康搜索,因为这只抬高头、颈、胸部而胃没有放下,反而引起胸腹交界处折凹,使胃处于高位而促进反流。
(2)减少腹腔内压力增加肥胖者腹腔内压力增加,可促使les功能不全加重应积极减轻便秘,紧束腰带等均可增加腹压,尽量避免。
(3)饮食餐后易致反流,故睡前鶒不宜进食白天进餐后也不宜立即卧床。控制饮食,少食多餐戒烟以增强食管黏膜抵抗力。酒、浓茶、咖啡、巧克力等均可降低les压力,应少用或禁用。高脂饮食能促进缩胆囊素和促胃液素分泌增多,降低les压力应减少脂肪的摄入。(4)相关药物方面应避免应用降低les压的药物及影响胃排空延迟的药物。如一些老年患者因les功能减退易出现胃食管反流。如同时合并有心血管疾患而服用硝酸甘油制剂或钙通道阻滞药可加重反流症状,应适当避免,必要时应在医生指导下用药。一些支气管哮喘患者如合并胃食管反流可加重诱发哮喘症状尽量避免应用茶碱及β2受体激动药,并加用抗反流治疗。同时慎用抗胆碱能药物多巴胺受体激动药等,以免降低ies压。
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