强直性脊柱炎的治疗方案

iii、肌肉松弛剂。用于脊柱僵硬症状明显者。如乙哌立松50mg，每日2次。麻醉科孙冰

进展期

（1）非甾类抗炎药和止痛剂。同主要累及脊柱型。

（2）柳氮磺吡啶通常推荐用量为每日2.0g，分2-3次口服。为了弥补柳氮磺吡啶起效较慢及抗炎作用欠强的缺点，通常选用一种起效快的抗炎药与其并用。

（3）甲氨蝶呤活动期可采用甲氨蝶呤，通常以甲氨蝶呤7.5mg～15mg，个别重症者可酌情增加剂量，口服或注射，每周1次，疗程半年～3年不等。主要是用于柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药无效的病例。

（4）沙立度胺（thalidomide，反应停）。初始剂量100mg/d，每10天递增100mg，至300mg/d维持。主要用于难治性已生育患者。