近日,接诊了一名正在哺乳的新妈妈,因乳房疼痛就诊,没想到最后被诊断为乳腺癌。该院孕期、哺乳期也是乳腺癌比较少见,但很容易被误诊为乳腺炎或者是正常的生理反应而被忽略,导致延误治疗。建议在怀孕期,女性都该进行一次乳癌的筛查。
小林(化名)产后哺乳两个月,发现乳头周围有红斑,乳房疼痛难忍,本以为只是“涨奶”。不料在乳腺科检查发现,乳腺内有肿块,并且已经达到了1.3×。1.6厘米,诊断结果竟然罹患乳癌第二期,随后立即终止哺育。化疗2个月后,因为考虑到患者还很年轻,目前准备做保乳手术。
对于妊娠及哺乳期的乳腺癌,大家可能比较陌生。乳腺科陆澄介绍,这种哺乳期间发现的乳癌比较少见,发生率约为1/3000。但孕期或哺乳期的乳癌,往往被忽略是“涨奶”等“正常反应”。一旦察觉,肿瘤体积都不小。由于妊娠、哺乳期乳房肥大,易掩盖肿瘤,即使有乳腺肿瘤的乳房表现,又易妊娠、哺乳期乳房变化所麻痹,所以哺乳期的乳腺癌误诊率高。由于妊娠及哺乳期女性激素分泌旺盛,又可能促进乳腺癌的发展。因此,妊娠、哺乳期乳腺癌有一定的特殊性。
陆澄认为,这名新妈妈在怀孕初期,可能已经罹患乳癌,由于怀孕期间各种相关荷尔蒙增加,使得乳房组织增生及血管供应较平常丰富,因为乳房迅速涨大,淋巴引流转强,在早期性肿瘤的诊断上,是有一定的难度。
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