动脉硬化斑块可以说是人类健康最危险的敌人,它可以使动脉血管管壁增厚变硬,丧失弹性,管腔变窄,血流受阻,血栓形成,最终导致组织器官因缺血缺氧而坏死。心肌梗死、脑卒中等心脑血管病发生都是因为动脉硬化斑块的出现。自发现斑块以来,西医和动脉硬化斑块之间就展开了一场旷日持久的战争,找到了许多治疗途径。
绕过斑块——扩张血管
动脉硬化斑块造成的主要危害就是使管腔变窄,影响组织器官的血液供应。所以人们最先考虑的解决方法就是通过扩张血管来扩大管腔,让足够的血液能够绕过斑块继续其旅程,恢复器官组织的正常血液供应。这类药物主要是硝酸酯制剂和钙离子通道阻滞剂。
您一定在文学、电视节目里看到过类似的情节,某人在情绪激动的时候忽然发病,说不出话,只能在别人想帮助他的时候用手示意自己装药的口袋,并在服下药片后很快恢复正常,这就是硝酸酯制剂。硝酸酯制剂包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等,患者在心绞痛冠心病急性发作时只需将其压在舌下含服,即可在5分钟之内扩张负责心脏血液供应的冠状动脉,迅速恢复心脏血供。硝酸酯制剂的缺点就是在长时间反复使用后可能产生耐药性,致使起效时间延迟或完全不起效果,并能导致头晕、头痛、脸红、心慌、血压下降等副作用。因此患者第一次用药时应特别注意,最好在用药后平卧片刻,并在必要时吸氧。硝苯地平、氨氯地平都是钙离子通道阻滞剂的代表药物,主要用于冠状动脉粥样硬化的治疗,可以扩张冠状动脉,改善心肌供血,但可以造成头晕、恶心、心动过缓、血压下降等副反应。
扩张血管只能暂时解决斑块阻碍血液流动的问题,毕竟斑块可以不停生长变大,血管却不可能无限制的扩张。并且近年来研究发现长期使用扩张血管药物,从长远来讲,心脑血管病患者并不能获得益处。所以说,一味使用扩张血管药物进行防守,并不能避免斑块堵塞血管的最终后果,面对斑块的挑战,人类必须学会主动出击。
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