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西医与动脉硬化斑块间的战争

西医与动脉硬化斑块间的战争

切断斑块的“粮道”——调节血脂

《三国演义》里,诸葛亮曾经评论曹操“平生惯断人粮道”,可见粮道的重要性。当了解到高血脂在斑块发生过程中扮演的重要角色后,人们就决定使用调节血脂来阻碍斑块形成,切断斑块的“粮道”。

高血脂即血液中的脂肪类物质含量过多,所谓脂肪类物质,主要是胆固醇和甘油三酯,胆固醇是人体中用来制造细胞(尤其是脑细胞)、荷尔蒙、激素、胆汁及维他命d等不可或缺的物质,甘油三脂则是人体生命活动所需能量的主要来源。这两样物质如果含量过高,就会损伤血管内皮,并在血管内皮受损处沉积下来,形成动脉硬化斑块的脂质核。因此,调节血脂,降低血液中的甘油三酯、胆固醇含量可以预防血管内壁上出现新的斑块。

调节血脂药物的代表非他汀类药物莫属。他汀类药物包括辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀等,其主要作用就是降低血液中的甘油三酯和胆固醇含量,从而切断斑块的“粮道”,有效阻止斑块形成,因此他汀类药物一度在全世界范围内广泛应用。但几年前国外媒体纷纷报道,指出他汀类药物在降脂的同时,可以引起肌肉无力酸疼、胃肠道症状、皮疹等毒副反应,部分药物甚至可引发肝功能受损、肌肉剧烈疼痛等严重毒副作用,我国国家药品监督管理局随后也发出紧急通知,命令部分毒副反应严重的他汀类药物退出市场。可见,人们还需要继续寻找新的调节血脂药物,以更加有效、安全地切断斑块的“粮道”。

缴除斑块的“武器”——抑制血小板凝集、溶解血栓

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