碳水化合物对血脂的影响比较复杂。这种影响除与碳水化合物的种类和数量有关外,而且还与人体的生理和病理状态有关。
碳水化合物为人体的生命活动提供能量,当其摄入过多时,一方面,容易引起肥胖,并导致血脂代谢的异常。另一方面过量的碳水化合物(主要是单糖和双糖)本身又可以直接转化为内源性甘油三酯,导致高脂血症特别是高甘油三酯血症的发生。
不同种类的碳水化合物对血脂的影响各不相同。在热能相同的情况下,多糖可以使血清甘油三酯水平降低,而简单糖类(单糖和双糖),其中主要是果糖和蔗糖则可以使血清甘油三酯水平升高。流行病学研究表明,以复杂碳水化合物为主食的国家和地区,居民血清胆固醇含量和冠心病的发生率均显著降低。在碳水化合物对血脂的影响方面,一般说来,男性比同年龄的女性敏感,老年人比青年人敏感。因此,老年人不宜进食过多的碳水化合物,以免引起高脂血症。高脂血症,尤其是iv型高脂蛋白症的患者对碳水化合物的反应更加敏感,进食少量的单糖或双糖类食物就可以使血清甘油三酯水平升高。
egan和多中心研究小组观察了408例2型糖尿病且血糖控制较差的患者应用4种剂量匹格列酮的疗效和安全
此外,还要限制奶油制品肥肉和酒精的摄入,增加碳水物如谷物杂粮根茎类蔬菜,豆类及其制品和一些坚果瓜果类
高脂血症还可导致脂肪肝肝硬化胆结石胰腺炎眼底出血失明周围血管疾病跛行高尿酸血症等疾病。
高脂血症的预防和保健应从饮食开始,首先,控制高脂高蛋白的摄入量,尤其是动物脂肪的摄入,饮食适当的清淡
饮食因素在高脂血症发病中的作用比较复杂,糖类摄入过多,可影响胰岛素分泌,加速肝脏极低密度脂蛋白的合成
实际上,血脂过高不但会造成血黏稠度增高,血流缓慢,而且血液中过多的脂质沉积于血管壁,形成动脉粥样硬化
误区——惧怕高脂血症引起血管栓塞瘫痪等严重后果,但又没有决心改变自己的生活习惯,完全依赖药物来控制血
据报道,上述五种类型的高脂蛋白血症都可以发生遗传,但国内临床上最常遇到的是ⅱ型,即家族性高胆固醇血症
合并有糖尿病的家族性混合型高脂血症患者,不宜使用烟酸降血脂,因为烟酸可能加重糖尿病,但可以用乐脂平来
但有如下患者可用“洗血疗法”冠心病患者经最大限度的饮食及药物治疗后,血清低密度脂蛋白胆固醇(ldl-
而趋脂性食物(对脂肪沉积有溶解作用),如海鱼海带燕麦粗面粉苦荞麦粳米玉米等,应适量多吃一些,以降脂减
一般认为,体内缺乏维生素并不可怕,只要改善饮食或补充维生素类药物,即可使体内缺乏维生素的问题得到纠正
低糖包括控制米饭和高糖食品,因为碳水化合物摄入过多,超过人体的消耗,多余的部分将通过一系列生化反应转
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