维生素k缺乏症是由于缺乏维生素k引起的凝血障碍性疾病,临床主要见于新生儿出生前三个月内,为婴儿期较常见的疾病。
在奶粉纷纷遭遇信任危机之后,人们越发认识到母乳喂养的重要性。不过这两个月来,南京市儿童医院连续收治了3名因为纯母乳喂养导致颅内出血的孩子,其中一名已经死亡。“这就是母乳喂养的唯一缺点,容易引起孩子维生素k的缺乏”,南京市儿童医院急诊科副主任医师缪红军告诉记者,在正规医院生产的妈妈大都不用担心,因为孩子刚出生,就会打一针预防该病。
孩子脑内蹊跷出血5个月大的欢欢(化名)正在该院重症监护室内抢救。欢欢这个月初因为肺炎被送到医院治疗,不过医生发现他的问题远不止肺炎这么简单。“当时看到小孩的眼珠往上翻,感觉大脑神经似乎已经受到破坏,头颅ct证实,欢欢的脑子里大面积出血,这是很危险的症状了”,缪红军说,目前孩子病情还比较平稳,不过虽然治疗及时,但还是留下了后遗症。小孩子的手脚比较软,而且表情有点呆滞。他解释说,颅内出血会对大脑组织产生压迫,造成神经细胞的坏死,就会产生神经系统一系列的症状,如果治疗不及时,神经系统的疾病就难以恢复了。”欢欢患病的原因是维生素k缺乏,而罪魁祸首竟然是母乳喂养。他的妈妈告诉医生,由于奶水一直比较充足,加上大家都说母乳喂养好,就一直在进行纯母乳喂养,没想到出了这个事。缪主任说,缺乏维生素k后果严重,除了欢欢外,他们收治的另外两个孩子一个没能抢救过来,一个脑子的神经组织受到破坏,现在已经转到了脑外科,今后可能在运动能力、语言智力发育方面存在缺陷。纯母乳唯一缺点维k含量低缪红军说,维生素k缺乏有两种,一种是先天性的,多发刚出生的婴儿,另外一种就是像欢欢这样,长期服用母乳造成的。长期以来,人们认为只有出生体重不足、早产儿以及有产伤的婴儿最容易患维生素k缺乏症,现有许多证据显示,即使身体完全健康的足月儿,也可能因缺乏维生素k而引起颅内出血。因为维生素k是参与血液凝固的重要物质,是人体肝脏合成重要凝血因子的辅酶。人体维生素k(简称维k)的来源主要通过饮食和肠道内细菌合成。由于母乳中维k含量只有牛乳的1/4、且初乳几乎不含维k,加上母乳喂养者肠道内细菌少,维k合成也少。因此单纯母乳喂养婴儿极易患维k缺乏症。“母乳的优点肯定比奶粉多,比如说母乳的抗体多,可以增加小孩抵抗力,而且母乳营养成分比较平衡,小孩子也容易吸收这些营养。但母乳喂养唯一的缺点就是维生素k的含量比较低。”缪主任也提醒,大多数的妈妈不用紧张,因为维生素k缺乏很容易避免。现在一般医院都会在新生儿出生时预防性地打针补充维生素k,这三个宝宝来自外地农村,出生时没有补充维k才会患病。即使没有打过针,宝宝出生以后通过注射或者口服的方式补充维k,或者在母乳喂养的同时,适量给宝宝喂些配方奶粉也可以起到同样的作用。
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