儿童睡眠呼吸障碍中最常见的是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(osas),也称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(osahs),以睡眠中间断性上呼吸道部分或全部梗阻为特点。2002年对全国8城市28484名2~12岁儿童睡眠状况的问卷调查显示,儿童睡眠障碍症状发生率为27、1%。儿童osas发病率估计为2%。
婴幼儿osas的症状包括打鼾、无法仰卧睡眠、生长缓慢等;儿童期患儿除了打鼾、睡眠不安和张口呼吸等常见症状外,还有尿床、夜间多汗、睡姿异常、反复呼吸道感染等表现,并可出现注意力不集中、多动、学习成绩下降、神经行为改变、认知障碍等,长期发作可有生长发育迟滞、高血压、心脏扩大、右心衰竭及肺心病等体征。
osas不仅仅是呼吸系统疾病,而是涉及多器官、多系统、多学科的疾病。为了防止出现严重osas并发症,改善患儿生活质量,需要早发现、早诊断、早治疗。
诊断osas时,对有鼻炎、打鼾、张口呼吸、睡时慢性咳嗽、睡眠不安等高危症状的儿童,应给予高度重视。根据北京儿童医院睡眠中心推荐的儿童osas诊断标准,呼吸暂停为呼吸停止≥5秒或2个呼吸周期、暂停指数ai≥1次/小时;低通气指口鼻气流振幅较基线(气流停止或下降之前至少2分钟或3个呼吸周期的平均呼吸幅度)下降50%或持续2个呼吸周期以上,伴血氧饱和度降低3%以上或觉醒;呼吸暂停低通气指数ahi≥5次/小时可诊断为儿童osas,该指数5~10为轻度,10~20为中度,20以上为重度。通过病史、临床表现、放射学检查以及多导睡眠检测等方法,诊断osas并不困难,但要注意与原发性鼾症鉴别诊断,后者无频繁觉醒,也无明确梗阻性睡眠呼吸暂停或气体交换异常。
在治疗上,腺样体和扁桃体切除术对大多数osas患儿是一线疗法,但需严格掌握适应证。大部分osas患儿疗效较好,但仍需观察腺样体和扁桃体切除术、经鼻持续气道正压通气(cpap)等疗法在儿童成长过程中的长期作用。
另外,在治疗期间,小孩白天不要过于疲劳,睡前不要喝过多的水,家长要定时叫醒患儿小便,以养成良好习惯,
但对于贫困和营养不良的儿童及自身免疫力低下的成人来说,麻疹会引起严重的并发症,包括失明、脑炎、严重腹
中国营养学会推荐的锌摄入量标准是,成年男性15毫克,成年女性15毫克,只有保持锌的这种推荐量,才能对
但王宜表示,孩子睡前服用蜂蜜容易伤牙,不如白天服用,不但更利于人体吸收,达到最佳的镇咳消炎作用,而且
孕妇频尿的原因在“孕期症状大调查”中,“频尿”位居所有孕期症状排名的第一名,是准妈妈们最容易产生的症
宝宝要不要“贴秋膘”?“贴秋膘”其实主要是我过北方的习俗,南方地区比较少见,但在人口大迁徙,加上网络
剖腹产后的危险动作之四坐浴或盆浴进行剖腹产后的妈妈,在伤口拆线前不能淋浴洗澡,要保持腹部伤口的干燥清
所以手的动作,特别是手指的动作,越复杂、越精巧、越娴熟,就越能在大脑皮层建立更多的神经联系,从而使大
21毫克,吸收率为50%,按婴儿每日最高摄乳量1000毫升计,只可获得05毫克铁,仅为需要量的1/而
因此,不妨给宝宝的早餐加一点点蔬菜,这不仅能够维持血液酸碱度的平衡,减轻胃肠道的压力,并且能为机体及
患儿常突然发病,表现为烦躁、食欲差、呕吐、四肢无力,有时腹泻,检查心电图可发现异常,严重者发生心力衰
卡罗琳医学院的调查显示,每天只喝两杯咖啡孕妇流产的危险就会增加,而如果孕妇每天喝4杯咖啡,这种危险会
稍大一些的宝宝,尤其是4岁以上的孩子,可从夏季开始,循序渐进地进行游泳锻炼,因为游泳是提高人体免疫力
© Copyright 2011 益优网
桂ICP备2020006802号-1