他表示,要注意区分的是,如果病人在检查的时候,自己抬肩抬不动,但是在医生的帮助下可以抬起来,这就属于被动活动不受限,主动活动受限,这往往是肩袖的问题,而不是肩周炎。
无奈下,刘大爷来到进行检查,根据刘大爷的症状,医生为其做了一系列特殊而专业的肩关节查体后,考虑他患的并非肩周炎,而更可能是另一种常见的肩关节疾病——肩袖撕裂。
所谓肩袖,通俗地理解为,附着于肩关节周围的四块重要肌肉的肌腱,所组成的一种软组织袖,对肩关节的稳定性及维持正常肩关节活动具有重要意义。
肩袖位于肩峰和肱骨头之间,主要功能是帮助肩关节稳定和肩关节运动,保护肱骨头不受三角肌牵拉上移,避免与肩峰撞击,这是一组十分重要的结构。
而肩周炎是肩关节的周围软组织发生损伤而引起的广泛性无菌性炎症,与肩部不活动僵硬等有关,多发于50岁左右,所以又称“五十肩”。
这些患者往往表现为活动时肩关节疼痛僵硬,休息或在夜间疼痛明显,与肩周炎的表现完全相同,很多患者甚至医生都会把它当做肩周炎来治,结果疗效很差,患者越治越痛。
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