胸主动脉夹层动脉瘤

简介主动脉夹层是由于主动脉内膜和部分中层出现破裂口，使主动脉中层发生撕裂，血液在撕裂层(假腔)内流动，原有的主动脉腔称为真腔。真假腔之间由内膜和部分中层分隔，并有一个和数个破口相通。1542年Sennertus，1761年Morgagni即对本病作了描述。1819年René Laennec首次使用“夹层动脉瘤”(Dissecting Aneurysm)来命名次病。主动脉夹层根据发病时间分为急性和慢性，小于14天为急性期，14~90天为亚急性期，大于90天为慢性期。急性主动脉夹层尽管主动脉壁被分离出假腔，但整个主动脉内径并未明显扩张，因此目前我们将急性期的主动脉夹层称为主动脉夹层分离。而随着时间的推移，因主动脉夹层分离后的假腔壁比较薄弱，在持续压力作用下，假腔逐渐扩张、扩大，使整个主动脉内径超过正常主动脉内径的1.5倍，形成夹层动脉瘤，因此夹层动脉瘤多半是慢性的主动脉夹层。