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迷路震荡
简介
迷路震荡是指颅脑闭合伤时无颞骨骨折的迷路损伤,有时可伴有迷路穿破裂。据统计,脑震荡伤员40%有迷路症状。主要有感音神经性耳聋、耳鸣、眼震及平衡障碍。当有耳石沉积于后半规管壶腹嵴的嵴顶沉石症时,可有典型的良性阵发性位置性眩晕。该病的症状主要有感音神经性耳聋,耳鸣,眼震及平衡障碍,当有耳石沉积于后半规管壶腹嵴的嵴顶沉石症时,可有典型的良性阵发性位置性眩晕,常伴有脑震荡症状及精神症状,有些伤员听力可恢复,前庭症状一般在一年内可消失,若听力,眩晕常有波动,应考虑迷路窗破裂所致的淋巴瘘,此时多有典型的耳蜗性聋,活动量增加时外淋巴溢出增多,耳蜗及前庭症状可加重;阈上听功能试验,瘘管试验,位置试验和Romberg征可为阳性,前庭功能检查常有不同程度的减退,近年来,手术探查及手术标本的组织症状等耳神经学检查,证明头部外伤后前庭障碍不仅限于迷路,第八脑神经与脑干相接处病变或脑干病变约占50%,因此在诊断为迷路震荡时,应进一步确定其损伤部位。
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