病程长或伴有感染时液性暗区欠清晰或混浊,其内常有数量不等的光点或充满颗粒状内容物,其后回声多增强。肿物常与舌骨粘连或贴近,且随吞咽或/和伸舌活动。伴有瘘管形成时可探及由浅入深的中心暗淡的条索状或串珠状结构与肿物或舌骨相连。
超声作为tdc术前常用的无创性检查诊断准确率高。但对声像图不典型者其诊断应注意与异位甲状腺、皮样囊肿及甲状腺囊肿等相鉴别。以往有误将异位甲状腺误诊为tdc而手术切除的报道,因此对拟诊为tdc的患者均应常规行甲状腺超声扫查,必要时行甲状腺同位素扫描。对颈侧部有瘘管者,超声检查应仔细追踪有无由浅入深中心暗淡、条索或串珠样结构与肿物或舌骨相连。借此可与腮裂囊肿鉴别。
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