一)踝关节扭伤
这是最常见的运动伤害,最常发生在篮球及美式足球运动员。平常走路不小心,脚踩进坑洞里,或从高处跳下来,就很容易发生踝关节扭伤的问题。在刚发生时,最重要的措施便是立即停止任何的踝关节活动,赶快用冰块或冰毛巾敷在扭伤部位,在外面用弹绷或布条包起来,以达到适当的压迫作用。并将受伤的部位抬高,这种治疗方式,必须维持24小时以上,直到医师诊治为止。此时,要避免脚部的活动,必要时要用拐杖,一直到脚痛消失。
给医师诊治的目的在于断定扭伤是否为单纯的韧带扭伤,或是合并骨折,脱臼或其他肌腱组织伤害的问题。必须针对不同的伤害做不同的处理,避免日后造成习惯性扭伤或脱臼,就更难治疗了。若是轻度扭伤,第二天起可以热敷来消肿止痛,做法是把脚浸在温水里,在不痛的范围内做上下的活动,每次约二十分钟,一天三至四次,泡完水后重新包扎,以加强消肿功能。可以加上轻微的按摩,以促进血液及淋巴的回流。轻度扭伤多半会在一到二星期内恢复,至于重度扭伤,就需要用护木来固定踝关节。
而冰敷的时间,也需要增加至三到四天,一直到完全消肿,才可停止冰敷,预计复原时间约为十二周。这段期间,需持续穿着护木以保护关节。至于最严重的韧带完全断裂及骨折、脱臼,就必须用石膏固定六周,之后可视需要再用护木固定三个月。这种保守治疗方式的缺点是再受伤率很高,所以有另一派说法是建议马上开刀,(七天至十天内为黄金期)之后再做复健,效果会更好。如何正确的处理第一次扭伤,使关节稳定,不再发生反覆性的扭伤,才是最重要的。
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