(五)尸检所见
由于血中有氰化正铁血红素形成,故尸斑、肌肉及血液均呈鲜红色。死亡迅速者,全身各脏器有明显的窒息征象。口服中毒者,消化道各段均可见充血、水肿,胃及十二指肠粘膜充血、糜烂、坏死,胃内及体腔内有苦杏仁味。吸入氢化物中毒死亡者,大脑、海马、纹状体、黑质充血水肿,神经细胞变性坏死,胶质细胞增生,心、肝、肾实质细胞浊肿。
杏仁枇杷的核仁中含有氰甙,食用后在肠道内水解释放出cn—,中毒原理是cn—与细胞色素氧化酶中的fe3
吸入性中毒和接触性中毒者,可有眼咽喉和上呼吸道粘膜刺激症状,两侧瞳孔先缩小后扩大,此后神志模糊昏迷。
亚硝酸盐-硫代硫酸钠治疗解毒机制高铁血红蛋白形成剂如亚硝酸盐可使血红蛋白迅速形成高铁血红蛋白,后者三
氰化高铁血红蛋白在数分钟又可解离出氰离子,故需迅速给予供硫剂如硫代硫酸钠,使氰离子转变为低毒硫氰酸盐
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