一、辨证治疗据其病机认为,虚实夹杂。阴阳两虚为本,倡导辨证“虚实为纲,阴阳为目”,首辨虚实,次辨阴阳。认为高血压常多证并见,宜执简驭繁,抓住根本,急则治标,缓则治本。辨证分为阳虚血瘀,中气不足.肾精不足,阳亢痰阻四型,并据此提出助阳化瘀,补气健脾益肾,平肝潜阳,化痰之治疗总则。
二、分型论治
1、阳虚血瘀型此型患者多有脑梗死、脑出血病史,头晕而重,四肢麻木,甚或行走不稳,喜静卧少动,舌质淡、苔白,或可见舌面半侧苔腐腻.半侧苔白腻,脉沉或细涩。宜助阳化瘀,药用补阳还五汤加减治疗,药物组成黄芪、当归尾、地龙、桃仁、肉桂、干姜、桂枝、川芎、丹参、红花等。
2、中气不足型头晕眼花,喜卧.‘站则加重.遇劳则发,倦怠懒言,少气无力,自汗,纳减便溏,舌淡脉细。宜补益中气,药用补中益气汤合归脾汤加减治疗.药物组成党参、黄芪、当归、白术、茯神、远志、陈皮、酸枣仁、柴胡、升麻、炙甘草等。
3、肾精不足型头晕耳呜,精神萎靡,记忆力减退.腰膝酸软,或有单侧肢体软弱无力,遗精阳萎,舌瘦淡红,脉象沉细,尺部细弱。宜补肾益精,药用六味地黄丸加减治疗,药物组成熟地、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、菟丝子、枸杞子、车前子、肉苁蓉、杜仲、牛膝等。
血脂高血压病人往往合并有血脂升高,它们都是动脉硬化的发病基础,故血脂检查能帮助了解血脂是否升高,以决
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人到中年要定期测量血压,特别是体重超标者脑力劳动者有高血压病家族史者年老不爱活动者吸烟酗酒和习惯嗜重
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