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降血压怎样避免药物的不良反应?

降血压怎样避免药物的不良反应?

一般来说,高血压病人在冬天需要调整药物,挺麻烦的。由于必须终身服用降压药,所以不少患者对降压药的不良反应存在重重顾虑。的确,降压药对人体可能有不同的不良反应,因此患者既要按医嘱服药,也要注意预防不良反应的发生。

■如何应对“首剂用药”的严重反应?

临床发现有少数特殊体质的病人,在使用某些降压药时,会发生首剂反应。能引起首剂反应的降压药物有α受体阻滞剂哌唑嗪、特拉唑嗪等。β受体阻滞剂心得安、倍他乐克、氨酰心安、噻吗心安等。钙拮抗剂硝苯吡啶(心痛定)等。当α受体阻滞剂与β受体阻滞剂或利尿剂(如氢氯噻嗪等)合用时更易发生。症状可见病人相继出现眩晕、心悸、出汗、虚弱、恶心、视力模糊等症状。反应严重的病人可出现血压迅速下降、意识丧失、心动过缓、心力衰竭等症状。如果抢救不及时,可引起死亡。

预防首剂用药的剂量要小,可为常规剂量的1/4—1/2,以后可根据病情的需要再逐渐增加剂量。α受体阻滞剂与β受体阻滞剂或利尿剂合用时应特别注意。首次最好在医生的监护下应用。一旦发生了首剂反应,患者应立即停药并卧床休息。如果病人的症状不严重,经过一段时间可逐渐自愈,如果症状严重,应立即送往治疗。

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