大多数人都知道,高血压可以引起其他的心血管疾病,如心肌梗死、心衰和中风。但是,很少有人把高血压与睡眠呼吸暂停综合征联系起来。睡眠呼吸暂停综合征有一个典型的表现就是打呼噜,而多数打呼噜的人早期没有特别的症状,因此没有就诊意识,以至于发展成高血压也不会想到与打呼噜有关。这也是为什么许多高血压病人服了一辈子的治疗高血压药但效果不理想的原因之一。许多难治性高血压病人最后发现患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,通过治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,血压得到很好的控制,有些人甚至可以停用药物。临床上这样的例子并不鲜见。因此,找到引起高血压的可能原因,包括阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的早期诊断有其重要意义。
★睡眠与冠心病
研究发现,有睡眠呼吸暂停的人,冠心病的发生率要比没有冠心病的人高。通俗来讲,阻塞性睡眠呼吸暂停可以导致冠心病有以下几个原因其一,阻塞性睡眠呼吸暂停可以导致高血压,也就是说可以导致冠心病,因为高血压可以直接导致冠心病。其二,阻塞性睡眠呼吸暂停本身可以增加心脏负荷,并使得已经患有冠心病的病人的病情加重。因为对于冠心病患者来说,由于狭窄的动脉,通过血流携带氧到心脏的能力本来受限,再加上有睡眠呼吸暂停,血氧水平就会更低,从而要求心脏做功增加,导致心率加快及血压上升,进一步使心脏耗氧量增加。许多研究已证明了呼吸暂停发生时心脏缺血缺氧的心电生理的变化。对于那些有心梗的病人,睡眠呼吸暂停很可能导致其复发和影响恢复。研究表明,睡眠呼吸暂停可以增加冠心病死亡的风险。如果认识到这一点,针对睡眠呼吸暂停的治疗可以减少因冠心病导致的死亡。
血脂高血压病人往往合并有血脂升高,它们都是动脉硬化的发病基础,故血脂检查能帮助了解血脂是否升高,以决
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