年逾六旬的赵大妈,多年来常常感到反酸、烧心,胸口有痛感。经检查,被诊断为反流性食管炎。用药2周后,老人身体好转,渐渐忽略了医生的用药吩咐。一年之后,症状再次出现并加重。经胃镜及病理检查,确诊为食道癌。
在接受采访时,国家卫生计生委内镜专业技术培训基地负责人、消化科刘冰熔特意介绍了这一典型病例。刘冰熔解释说,反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流并进入食管所引起的食管炎症性病变,内镜下可见食管黏膜破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。临床主要表现为反酸、烧心和胸痛。反酸症状多发生于饱餐后,夜间反酸严重时可影响病人睡眠。有时也会有咳嗽、声嘶等食管外症状,易与哮喘、咽炎等相混淆。
“反流性食管炎除了可引发上述不适的症状、降低患者生活质量,最大的危险还在于极有可能导致巴雷特食管的产生,而后者是食管腺癌的癌前病变,其罹患食管癌的危险性较一般人群高出30~50倍,每年大约有2%~5%的巴雷特食管病例演进为食管腺癌。”刘冰熔说。
据介绍,反流性食管炎的发生主要是抗反流机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。正常人体在食管和胃连接部存在一些解剖结构,其中,最重要的是食管下括约肌,在正常进食吞咽时,食管下括约肌松弛,食物得以进人胃内。其余多数时间,这扇门是关闭的,以防止胃、十二指肠的内容物反流到食管中。但一些因素如高脂肪食物、钙拮抗剂类药物或负重劳动等致腹内压增高或食物大量潴留而使胃内压增高时,即可引起食管下括约肌压降低,继而发生胃食管反流。刘冰熔告诉,健康的生活方式对于疾病的治疗很重要,特别是在消化系统疾病中。患有反流性食管炎或易患反流性疾病的人在日常生活中,应注意戒烟禁酒,减少巧克力、咖啡、浓茶等的摄入。要尽量避免肥胖、紧束腰带等可引起腹压增高因素的产生。
属肝胃不和气郁化火者证见烧心,胸骨后或剑突下疼痛,泛酸,嗳气,口苦或干,或胁肋胀痛,或胸脘痞闷,或大
西医认为,反流性食管炎是由于精神压力大饮酒过多睡眠差肥胖等因素,引起胃上端的开口(贲门)关门不严,使
研究结果发表在8月1日的内科学年报(annalsofinternalmedicine)上,即长期每日
然而反流性食管炎却不同,正常情况下胃酸只存在于胃中,饭后,胃酸反流食管时,灼烧或刺激食管而产生“烧心
所谓泛酸,即胃内的酸性液体(即胃液)向上推开贲门,反流到食管,并进一步反流到口腔,引起病人嘴里边出现
反流性食管炎的概述反流性食管炎是由于食管下端括约肌功能失调,胃或十二指肠小量内物经常返流入食管而引起
临床表现胸骨后烧灼感或烧灼样疼痛,胃食管液体和食物反流,咽下食物困难,严重者可食管黏膜糜烂致出血。
服抗酸药物(如胃舒平乐得胃氧化镁洛赛克和雷尼替丁等),可碱化胃液或降低胃酸分泌,从而能减少对食管的刺
如何治疗反流性食管炎呢?从中西医各有相关的治疗方法——普通康复疗法减小腹腔压力,少食多餐而不一餐多食
辨证思路脾胃血热证胃脘灼热(烧心),或胃痛,或咳嗽,或胸胁满闷反酸,或咽喉不利,或胸咽憋气,或胸骨灼
加强自我保健在本病防治中至关重要,患者应注意以下几点注意少量多餐,低脂饮食,可减少进食后返流发生的频
下面就介绍一下反流性食管炎患者的应注意的事项?反流性食管炎患者的应注意的事项饮食注意少量多餐,吃低脂
随着疾病进展,吞咽困难加重,食管进一步扩张,在进餐中或餐后出现反胃现象,开始多为当餐或当日进食的食物
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