我友40多岁,平时总感胃不舒服,吃下去的东西经常反流,胃总是隐隐发痛。医生确诊她患的是食管裂孔疝和十二指肠、胃黏膜脱落。说开刀的话要将胸部打开,是很大的手术,要是不开刀,还没有其他好的办法。只开些消炎类的药吃。她目前吃中药已半年多,痛稍好些,但吃东西反流还是不见好。
上海李景梅
食管裂孔疝是指胃底一部分穿过过大的食管裂孔(在膈肌上)而突入胸腔的改变。有的可以退回原位,有的始终卡在那里。因为有这种解剖上的异常,食管下端括约肌(“闸门”)因而关闭不严,所以胃内容物可以乘隙反入食管,久之引起食管炎,这就是反流性食管炎。
内科治疗这种情况主要针对反流性食管炎,可用加强括约肌的药物吗丁啉10毫克,一日3~4次,饭前15分钟服,一次可在睡前服,此药较安全,应用1~2个月。也可用保护食管黏膜的药,如硫糖铝,1克,一日3次,饭前嚼服,或麦滋林0.67克,一日3次饭前服。降低胃酸对减轻症状也有好处。奥美拉唑20毫克,一日1~2次,或雷尼替丁150毫克,一日1~2次,或法莫替丁20毫克,一日1~2次。以上三类药物,轻症时用一类即可,中、重症可2~3种合用,疗效可望提高。
你友的症状主要是食管炎引起的,相信治疗后会有好转,食管裂孔疝本身是一种先天性缺陷(或薄弱环节),一般无需外科治疗,除非按上述治疗后症状仍然严重、不缓解时,方考虑手术治疗,故应慎重考虑。
西医认为,反流性食管炎是由于精神压力大饮酒过多睡眠差肥胖等因素,引起胃上端的开口(贲门)关门不严,使
研究结果发表在8月1日的内科学年报(annalsofinternalmedicine)上,即长期每日
然而反流性食管炎却不同,正常情况下胃酸只存在于胃中,饭后,胃酸反流食管时,灼烧或刺激食管而产生“烧心
所谓泛酸,即胃内的酸性液体(即胃液)向上推开贲门,反流到食管,并进一步反流到口腔,引起病人嘴里边出现
反流性食管炎的概述反流性食管炎是由于食管下端括约肌功能失调,胃或十二指肠小量内物经常返流入食管而引起
临床表现胸骨后烧灼感或烧灼样疼痛,胃食管液体和食物反流,咽下食物困难,严重者可食管黏膜糜烂致出血。
服抗酸药物(如胃舒平乐得胃氧化镁洛赛克和雷尼替丁等),可碱化胃液或降低胃酸分泌,从而能减少对食管的刺
刘冰熔解释说,反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流并进入食管所引起的食管炎症性病变,内镜下可见食管
如何治疗反流性食管炎呢?从中西医各有相关的治疗方法——普通康复疗法减小腹腔压力,少食多餐而不一餐多食
辨证思路脾胃血热证胃脘灼热(烧心),或胃痛,或咳嗽,或胸胁满闷反酸,或咽喉不利,或胸咽憋气,或胸骨灼
加强自我保健在本病防治中至关重要,患者应注意以下几点注意少量多餐,低脂饮食,可减少进食后返流发生的频
下面就介绍一下反流性食管炎患者的应注意的事项?反流性食管炎患者的应注意的事项饮食注意少量多餐,吃低脂
随着疾病进展,吞咽困难加重,食管进一步扩张,在进餐中或餐后出现反胃现象,开始多为当餐或当日进食的食物
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