②上台阶模式。即先用a药,如疗效不好,再合用b药。
③下台阶模式。即先用a+b式,疗效出现后,减去b药,保留a药。
④交替模式。即用a药治疗一段时间后再换用b药。过一段时间后再换回a药。本人认为类风湿性关节炎处于急性期时,还应在上述方案基础上加一线药或中药。若用药后病情仍十分严重,可考虑加三线药。在疾病的缓解期应撤下一线药,并间断地服用或停用中药。当然,具体药物的选择应在风湿关节病专科医生指导下进行。
二、要掌握治疗类风湿性关节炎的服药方法
多数患者的关节炎症状日轻夜重。少数患者症状日重夜轻。所以一线药物的使用,宜按症状的周期性变化灵活调整。凡日重夜轻者,宜晚上服药。凡日轻夜重者,宜早上服药。再者,多数中、西医抗风湿药,都或多或少地对胃肠道有影响,故均宜在餐后半小时左右服用。
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