风湿性心脏瓣膜病是指急性风湿性心脏炎遗留下来的、以瓣膜病变为主的心脏病。原来光滑、纤薄、柔软而富有弹性的瓣膜经过反复发炎后,瓣膜增厚、粘连、变形及腱索缩短变粗,造成瓣膜狭窄或关闭不全。本病以年轻人多见,女性多于男性,追问病史约有2/3病人患过典型的风湿病。
(一)病因和发病
病人一般先患有风湿病。目前认为风湿病是一种慢性而有复发倾向的变态反应性疾病,它与甲型溶血性链球菌感染有关。病变累及心脏称风湿性心脏炎,常遗留心脏瓣膜永久性损害,并随着风湿病的经常复发而进行性加重,产生血液动力改变,导致心衰,危及生命和健康。
(二)病人表现
由于瓣膜损害的程度和部位不同,病人表现亦不相同,最常见的损害部位是二尖瓣,其次是主动脉瓣,分述如下
老年进行性心脏瓣膜病发病年龄60岁以上,发病因素尚有下列因素加速其老化过程高血压高血脂糖尿病主动脉瓣
有些患者尽管没有多吃抗凝药,但他所服用的补气益血的中成药,却在体内与华法令产生了协同作用,大大增强了
心脏瓣膜病是困扰着很多人的一种心血管疾病,患上心脏瓣膜病的病人,痛苦难忍。心脏瓣膜病不但危害了病人的
最常见的是二尖瓣狭窄与/或关闭不全,其次是主动脉瓣狭窄与/或关闭不全,少见的是三尖瓣狭窄与/或关闭不
若病人有呼吸困难或在夜间发生阵发性呼吸困难,是左心衰竭的早期表现,应让病人半卧位或两腿下垂,减少回心
最常见的是二尖瓣狭窄与(或)关闭不全,其次是主动脉瓣狭窄与(或)关闭不全,少见的是三尖瓣狭窄与(或)
服用抗风湿药物可引起患者恶心呕吐胃痛等胃肠道反应,应在饭间给药或同时给胃舒平3片服用。服洋地黄类强心
如患者处于风湿热急性期,需结合抗风湿治疗,如肌注苯唑青霉素,肌注或静注青霉素,青霉素过敏者可口服红霉
风湿性心脏瓣膜病是指风湿性心脏炎遗留下来的以心瓣膜病变为主的心脏病,患风湿性心脏病后风湿活动仍可反复
同期进行三尖瓣环缩的病人,随访发现有10例有轻度的关闭不全,5例有中度以上的关闭不全,需强心利尿治疗
较重的患者,可出现左心功能不全的表现,如劳力性呼吸困难,阵发性夜间呼吸困难等,有时也可出现右心衰竭的
亚急性感染性心内膜炎单纯高度狭窄的病人,由于瓣膜僵硬增厚和钙化,很少并发感染性心内膜炎,而轻度二尖瓣
风湿性心脏瓣膜病病因风湿性心脏瓣膜病的病人通常在之前患有风湿热病,像是风湿性咽喉炎、风湿性关节炎、风
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