众所周知,心脏就像人体的发动机,它的每次跳动(收缩与舒张)即向主动脉射血,将新鲜血液源源不断提供给全身各脏器。也将静脉血回收入心,经肺氧合为新鲜血液。心脏能如此完美的完成这一功能,是心脏内的四个神奇的瓣膜起了关键作用。它们分别是主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣。每个瓣膜由2~3个瓣叶组成,瓣叶正常时是菲薄、光滑的、富有弹性的。它们的开放与关闭起着单向阀门作用,保证血液只能向前流动,同时它们的口径又能保持一定的血流量。
由于先天性或后天性的原因造成的心脏瓣膜病变引起心脏血流障碍为主的病变称作心脏瓣膜病。当心脏瓣膜出现病变时会出现两种情况一是瓣膜口出现狭窄,相当于门开不全,血流在心内流通不畅。二是瓣膜关闭不全,就相当于门关不拢,使得心脏收缩时血流会向前、后两个方向流动。这两种情况的出现,均会造成心脏负担过重,导致心脏扩大,机体供血不足,肺部淤血等,久而久之导致心脏衰竭和一系列的机体损害,危及生命。
造成瓣膜病变的原因主要有风湿性病变、退行性病变等。在心脏瓣膜病早期,病人在一般活动、劳动时可以没有明显不适的症状,仅有心脏的杂音。随着病情加重,心脏进一步扩大,会出现活动后胸闷、气短、下肢浮肿以及心律失常甚至房颤。常规的心脏听诊、胸片、心电图检查可以明确心脏瓣膜病。彩色超声心动图检查是诊断心脏瓣膜病最经典的方法,可以明确瓣膜病变的严重程度、心脏大小改变和心脏功能。
这种方法的好处是不用开刀即可扩张瓣膜口,但它具有盲目性,因此只适用于单纯瓣膜狭窄或者瓣膜损伤不严重心
亚急性感染性心内膜炎单纯高度狭窄的病人,由于瓣膜僵硬增厚和钙化,很少并发感染性心内膜炎,而轻度二尖瓣
风湿性心脏瓣膜病是指风湿性心脏炎遗留下来的以心瓣膜病变为主的心脏病,患风湿性心脏病后风湿活动仍可反复
常见病变分类二尖瓣狭窄如果瓣叶活动良好,仅为交界部粘连或轻度瓣下损坏,可争取行闭式扩张术或直视成形术
4二尖瓣面容(颧赤唇绀),心尖区可触及舒张期震颤,可闻及舒张动后更清楚,第一心音亢进,可闻及二尖瓣
老年进行性心脏瓣膜病发病年龄60岁以上,发病因素尚有下列因素加速其老化过程高血压高血脂糖尿病主动脉瓣
有些患者尽管没有多吃抗凝药,但他所服用的补气益血的中成药,却在体内与华法令产生了协同作用,大大增强了
最常见的是二尖瓣狭窄与/或关闭不全,其次是主动脉瓣狭窄与/或关闭不全,少见的是三尖瓣狭窄与/或关闭不
病变累及心脏称风湿性心脏炎,常遗留心脏瓣膜永久性损害,并随着风湿病的经常复发而进行性加重,产生血液动
若病人有呼吸困难或在夜间发生阵发性呼吸困难,是左心衰竭的早期表现,应让病人半卧位或两腿下垂,减少回心
心脏瓣膜病是困扰着很多人的一种心血管疾病,患上心脏瓣膜病的病人,痛苦难忍。心脏瓣膜病不但危害了病人的
同期进行三尖瓣环缩的病人,随访发现有10例有轻度的关闭不全,5例有中度以上的关闭不全,需强心利尿治疗
较重的患者,可出现左心功能不全的表现,如劳力性呼吸困难,阵发性夜间呼吸困难等,有时也可出现右心衰竭的
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