由于在糖尿病肾病时出现下列情况
一、肾糖阈明显提高,增高调节胰岛素和降糖药剂量的困难。
二、尿毒症时患者常有恶心呕吐、食欲不振,且肾脏本身对胰岛素灭活下降,胰岛素需要量减少,若不注意随时调整胰岛素剂量,易引起低血糖。因此血糖波动较大。
ⅱ型糖尿病应用口服降糖药者应特别注意,因为双胍类降糖药尤其降糖灵口服后吸收迅速,24小时有90%药物从尿中排出,此药促进无氧酵解,产生乳酸,糖尿病肾病时乳酸排出障碍,易引起乳酸性酸中毒。氯磺丙脲主要经肾排泄及优降糖在体内半衰期长,降糖作用强,易引起严重的低血糖,因此在糖尿病肾病时上述药物不宜应用。糖适平为第二代磺脲类口服降血糖药,它的代谢产物有95%从胆道经肠随粪便排出,仅5%从肾排出。故糖尿病肾病时应首选此药,即使肾功能不全,肾小球滤过率低于60ml/min者亦可应用此药,但肾小球滤过率小于30ml/min者仍采用胰岛素治疗为妥。
糖尿病肾病应用胰岛素时,最初剂量不宜太大,可予早、晚餐前各皮下注射普通胰岛素4u,或早、中、晚各4u。以后根据血糖进行调整。
临床糖尿病肾病阶段,由于肾元受伤,气化不行,浊毒内生,浊毒可更伤肾元,耗伤气血,阻滞气机升降出入,最
今年71岁的王言距在1997年新年过后,经常感到腰疼得厉害,还伴有下肢的肿胀,她的腿部肿胀很可能是有
蛋白尿是肾脏受损的表现之一,当肾小球疾病时,毛细血管通透性增加,滤过的血浆蛋白量增多,其中主要是白蛋
控制血糖的关键一是严格限制热量摄人,二是坚持服用降糖药物,避免情绪激动感染等可以引起血糖波动的各种因
研究人员对4500名孕妇的病历资料进行了统计分析,结果发现,孕期吸烟妇女血糖最高,而从不吸烟或已经戒
糖尿病人一旦发生肾脏损害,出现持续性蛋白尿,则肾功能会持续性减退直至末期肾功能衰竭,至今尚无有效的措
由于糖尿病肾病肾功能恶化快,高血压常常难以控制,视网膜病变进展快,出现尿毒症症状较非糖尿病病人早,所
微量尿白蛋白检测是目前早期诊断糖尿病肾病的最简便和敏感的方法。尤其是目前应用敏感的放射免疫法测定运动
当前大多数人主张糖尿病肾病病人的蛋白质摄入量与正常人相近,即每日每公斤体重给予08克,或占全日总热量
即便是被确诊的糖尿病人中,在治疗时也只有不到1/4的患者进行尿微量白蛋白尿的检测,以便及早发现糖尿病
针对糖尿病肾病这一严重而主要的并发症状,积极预防以及提前干预治疗,可有效延缓糖尿病肾病的恶化进展过程
虽然透析治疗不是晚期糖尿病肾病患者最好的治疗方法,但若能早期长期进行透析治疗也可大大提高患者的存活率
目前通过准确测定尿中白蛋白的排出量,国际上把糖尿病肾病患者分为三个层级,即无蛋白尿或正常蛋白尿(24
© Copyright 2011 益优网
桂ICP备2020006802号-1