3.肌无力危象的患者一般不宜立即接受手术治疗,应先接受药物治疗。待症状控制后再手术,可以减少术后危象的发生。
重症肌无力有哪些临床类型
眼肌型肌无力表现为一侧或两侧,或左右交替出现的眼睑下垂、眼球运动障碍等。约1/4患者可自愈,成年起病的眼外肌无力常在一至数年演变为全身型肌无力。
延髓肌无力表现为面部表情肌无力,眼睑闭合力弱,说话吐词不清且极易疲劳。延髓肌受累者常可累及全身其他骨骼肌群,极易因上呼吸道感染等原因而诱发肌无力危象。
全身型肌无力表现为眼外肌、面部表情肌、延髓肌、颈肌、咀嚼肌和四肢肌肉同时受累而出现相应肌群无力的症状。这些症状可以由单纯眼肌或延髓肌无力逐步发展而来,亦可由数组肌肉同时无力而致。单纯脊髓肌型表现为四肢近端肌极度无力,上楼困难,易跌倒等,经休息或抗胆碱酯酶药物治疗后效果良好。多数患者在四肢肌无力起病后数月至数年迅速演变为全身肌无力。
肌无力危象重症肌无力患者出现吞咽困难和呼吸困难,影响生活,危及生命的情况称为肌无力危象。若不及时纠正,可因呼吸衰竭而危及生命,一个患者可发生多次危象,死亡率较高。
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