每天要遵医嘱吃药
哮喘的药物治疗分为两部分,一种是控制病情、预防发作的药物,另一种是缓解症状的药物。预防药物需要每天规律服用药,并严格遵从医嘱,监测峰流速值。
预防药物主要使用吸入装置,包括吸入激素等五种药物。其中以吸入激素为最有效的治疗,也是最基本的治疗,其他治疗均为辅助治疗。吸入激素联合其他抗炎药物可以增加疗效,减少吸入激素的用量,从而减少激素的副作用。
吸入激素副作用极少,因为吸入激素的量极少,是用微克(ug)来计算的。吸入激素是局部用药,不像口服、静脉和肌注全身使用激素那样副作用大。症状得到控制,肺功能改善三个月后,还可在医生的指导下逐渐减量。
目前国内吸入激素的种类主要有
1、必可酮(学名丙酸倍氯米松)。目前已较少使用,仅在吸入激素减量时配合必可酮250使用。2、普米克(学名布地奈德)。有气雾剂和都保两种形式。气雾剂是液体形式,吸入时药物呈雾状,需深而缓地吸入气道,然后屏气10秒种,以利于药物在肺内扩散。都保是粉剂形式,需用力吸入肺内,其吸入肺内的量约是气雾剂的一倍。3、信必可(布地奈德和富美特罗两种药物的复合制剂)。是粉剂形式,有160/4.5ug和80/4.5ug两种规格,应根据病情的严重程度在医生的指导下使用。4、舒利迭(氟的卡松和沙美特罗的复合制剂)。也是粉剂形式,有250/50ug和100/50ug两种规格,现有500/50ug的规格已经上市,可根据病情的严重程度,在医生的指导下选用。
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