“我们接诊过不止一例,孩子吃成人的解热镇痛药吃出胃出血”“拿孩子当‘小大人’,吃药也是按成人的用量‘看着掰’,结果孩子伤了肾”……儿童用药一直是爸爸妈妈们的头等大事,但生活中,与此相关的误区却有很多。日前,天津中医药大学第二附属医院儿科开展的“儿童用药安全”义务咨询与讲座中,知名儿科医生道出了不少常见的儿童用药雷区。
药还得用“儿童版”,选择儿童专用药品
“通常药物进入人体后需要经过肝脏代谢,肾脏排出。儿童处于生长发育阶段,由于器官功能还不完善,随意使用成人药,很容易因为剂型不对等因素,引起不良后果。”本市知名儿科专家、该院儿科主任程燕介绍说,以孩子们最常用的解热镇痛药为例,儿童用的都是混悬剂,不仅药物中的有效成分分布得更均匀,液状药物也更便于孩子服用与吸收。她和同事就接诊过多例孩子因服用成人用阿司匹林,结果药片粘在胃黏膜上,造成胃黏膜被破坏,导致胃出血的病例。
孩子不是“缩小版”,药量不能“对半减”
拿孩子当“小大人”,用药也按大人的药量减半,甚至“看着掰”的做法,同样是一个很大的儿童用药误区。程主任说,家长往往忽视体重对孩子服药剂量的影响,但通常情况下,儿童口服药通常靠体重算剂量。
如果孩子明显超过平均体重怎么办?答案是一般参照年龄标准。比如一个5岁的孩子体重为30公斤,已经达到10岁孩子的水平,但他的肝、肾功能还是5岁孩子的水平,如果超量用药,很容易使孩子肝、肾功能受损。这时便应咨询儿科医生或药师,选择合适的用量了。
食物也会影响药效,别用牛奶果汁送服
“父母应认真阅读说明书,这是儿科医生常常再三叮嘱的事。”程主任说,药品说明书是安全合理用药的指导,尤其是说明书上所写的用药注意事项和药品不良反应,对儿童用药非常重要。此外,家长在给孩子用药前,还应该了解药物成分。比如,家中备了好几种儿童感冒药,便应将其中的成分标清楚,以免重复用药。而哪种药物有服用禁忌,也应在了解之列。大部分药物都不建议用牛奶、果汁等饮品送服,以免影响药效,或出现其他难以预测的后果。
儿童常用药有这些,要详细阅读说明书
网上这两年一直流传着一份儿童安全用药名单,包括退烧药、止泻药、皮肤用药和鼻塞、感冒用药等。程主任说,常见的儿童用非处方药有退热药美林、泰诺林。止泻药妈咪爱、思密达、口服补液盐。鼻塞流涕用生理性海水鼻喷雾剂等,其他均不建议家长不经医嘱就给孩子使用,包括天津人十分熟悉的一些药品同样如此。她说,即便是上述药物,也一定要详细阅读说明书,严格按照服用说明喂药给孩子。以解热镇痛药为例,应在服药的过程中给孩子大量喝水,并且最多每4至6小时服用一次,少喝水或密集服药同样不属于安全用药。
儿童用药安全歌
小朋友,要记牢,
生病不用大人药。
爸妈阅读说明书,
用法用量要知道。
小药瓶,要收好,
千万不能乱了套。
药丸不是小糖豆,
一旦误食惹烦恼。
打吊针,口服药,
选择哪个才更好。
能口服的不打针,
根据病情来治疗。
抗生素,尽量少,
病毒感冒用不到。
防止滥用我有责,
遵从处方解困扰。
医生嘱咐记心头,
听话才是好宝宝。
合理用药保平安,
全家健康乐陶陶。
——中国药学会编写感冒布洛芬混悬液阿司匹林
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