河南读者吴先生问:我女儿今年15岁,五六年前开始,起床就不停打喷嚏,白天没事,医生说是“结构性鼻炎”,用了喷剂和盐酸西替利嗪糖浆,一停药症状就反复。请问这是怎么回事?
河南省中医院耳鼻喉科副主任医师李泳文答:中医认为,喷嚏是阴寒污秽袭扰鼻窍、阳气升发排除阴秽的生理反应。但是,过分频繁的喷嚏可能耗散阳气。清醒时,体表阳气保护身体免受外邪的侵袭;睡眠时体表阳气内收,在睡醒前逐渐复出。阳虚的人,晨起时体表阳气不能及时复出,体内阳气就会奋起抵抗鼻腔邪气,从而产生喷嚏。白天阳气固护功能恢复正常,喷嚏就不再发作。因此该患者很可能是阳虚或肾虚,因此晨起喷嚏连连但白天就没事,可采用中药汤剂配合针灸治疗。
现代医学认为,结构性鼻炎、血管运动性鼻炎都可引起反复喷嚏,首先应该做鼻腔检查和影像学检查明确诊断。若确诊为结构性鼻炎,一些喷剂和盐酸西替利嗪可以暂时控制症状,但是仍会反复发作,需要手术根治。
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