碘是甲状腺素组成成分。甲状腺素能促进蛋白质的生物合成,促进胎儿生长发育。妊娠期甲状腺功能活跃,碘的需要量增加,这样就易造成妊娠期碘摄入量不足或缺乏,特别是在我国有很多地区属于缺碘区,更易造成孕妇缺碘。孕妇缺碘不仅给自身造成了危害,还影响胎儿,使胎儿生长缓慢,甚至生长停滞,特别是患地方性克汀病(甲状腺功能低下的一种严重后果)的孕妇。
更为重要的是,甲状腺对胚胎脑和神经细胞的发育起着重要作用,碘也会直接影响胎儿的神经组织的发育,特别是对胎儿大脑皮质中主管语言、听觉的部分的分化和发育有直接影响。在胚胎3~5个月的时候,神经组织分化旺盛,若此时缺碘,就会影响胎儿脑皮质发育,严重者新生儿出现“克汀病”(呆小症)。该病的发生以胎儿胚胎期缺碘为关键,其临床上有疲乏、无力、畏寒、嗜睡、对外界兴趣不大等代谢和循环功能性变化,骨骼发育异常,脑发育缺陷及延迟,皮肤干而成鳞片状,毛发、指甲无光、脆弱等。表现为生长缓慢、反应迟钝,并出现头大、鼻梁下陷、舌外伸流涎的特殊面容,成年后身材矮小,甚至出现聋哑、精神失常等,而现今对于呆小病尚无特效治疗方法。
因此,孕期应有意识地增加碘的摄入量,特别是生活在缺碘地区的孕妇更要注意摄取富碘食物,坚持食用碘盐,使体内的碘能满足胎儿的生长发育需求。我国营养学会推荐的碘供给量,孕妇每日需要175mg,乳母需要200mg,此时即使食用碘化盐,亦不可能满足要求,这就需要补充含碘食物。
最好的补充碘食品为海产品,如海带、紫菜、鱼肝、海参、海蜇、蛏子、蛤等,甜薯、山药、大白菜、菠菜、鸡蛋等也含有碘,均可适量多吃一些。如用碘化盐补充碘时,需注意不可用大量,以免引起产后甲状腺肿或合并甲状腺功能低下。
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